脱敏治疗是怎么治疗

1849次浏览

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

脱敏治疗可通过舌下含服、皮下注射、口服药物、免疫调节、环境控制等方式治疗。脱敏治疗通常由过敏原暴露、免疫系统异常、遗传因素、环境刺激、黏膜屏障受损等原因引起。

1、舌下含服:

舌下含服脱敏制剂通过口腔黏膜吸收过敏原提取物,刺激机体产生免疫耐受。常用药物包括粉尘螨滴剂、花粉舌下片、宠物皮屑含片。治疗周期通常持续3-5年,需每日定时给药。该方法适用于尘螨、花粉等吸入性过敏原,儿童接受度较高。

2、皮下注射:

皮下注射将标准化过敏原提取物注入上臂皮下,剂量从低浓度逐步递增。治疗分为初始阶段和维持阶段,需每周到医院注射1次。可能出现局部红肿或全身过敏反应,需在医生监护下进行。适用于严重花粉症或蜂毒过敏患者。

3、口服药物:

抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀可缓解过敏症状。白三烯受体拮抗剂孟鲁司特能减轻气道炎症反应。严重发作时可短期使用泼尼松等糖皮质激素。药物需配合过敏原回避措施,不能改变过敏进程。

4、免疫调节:

调节性T细胞功能异常与过敏反应密切相关。益生菌制剂可改善肠道菌群平衡,增强免疫耐受。维生素D缺乏可能加重过敏体质,需检测并补充至正常水平。部分患者对奥马珠单抗等IgE抗体抑制剂反应良好。

5、环境控制:

卧室使用防螨床罩,保持湿度低于50%。安装空气净化器去除悬浮过敏原,定期清洗空调滤网。宠物过敏者需限制动物活动区域,接触后及时更换衣物。花粉季节减少户外活动,外出佩戴防护口罩。

脱敏治疗期间应保持均衡饮食,适当增加富含Omega-3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽摄入。规律进行游泳、瑜伽等有氧运动有助于改善免疫功能。治疗初期可能出现轻微症状加重,需持续监测肺功能和过敏指标。建立详细的过敏日记记录接触史和反应程度,每3-6个月复查特异性IgE抗体水平评估疗效。