许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
皮肤出现红斑、丘疹伴瘙痒时,若皮损边界清晰且呈环形扩展多为癣,若皮损边界模糊、多形性损害且对称分布多为湿疹,具体需结合真菌镜检结果判断。
癣是由真菌感染引起的传染性皮肤病,其优点在于病因明确,通过抗真菌治疗通常能获得较好疗效,皮损形态相对单一,多表现为环形红斑、脱屑,好发于手足、股部等潮湿部位,确诊后用药针对性强。湿疹则是由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层炎症性皮肤病,非传染性是其显著优点,不会在人际间传播,皮损具有多形性,可同时见到红斑、丘疹、水疱、糜烂等多种表现,且常对称分布,剧烈瘙痒是其主要特征,虽然病因复杂易复发,但通过综合管理可有效控制症状。
癣的缺点在于具有传染性,可通过直接接触或共用物品传播给他人或自身其他部位,若不及时规范治疗容易慢性化或继发细菌感染,部分顽固性癣菌感染治疗周期较长。湿疹的缺点在于病因难以完全明确,常与遗传、免疫、环境等多因素相关,导致病情容易反复发作,病程迁延,剧烈瘙痒严重影响患者睡眠和生活质量,长期搔抓可导致皮肤增厚、苔藓样变,甚至引发继发性感染,治疗过程中需严格避免接触过敏原和刺激物,护理难度相对较大。
建议及时前往正规医院皮肤科就诊,进行真菌镜检以明确诊断,切勿自行盲目用药以免加重病情,日常生活中应保持患处清洁干燥,穿着宽松透气的棉质衣物,避免搔抓和热水烫洗,饮食宜清淡,少吃辛辣刺激及易致敏食物,保持良好的作息习惯和心态有助于疾病康复。