许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
儿童高烧可通过物理降温、补充水分、调整衣物、保持环境通风、遵医嘱使用退烧药等方式缓解。儿童高烧通常由病毒感染、细菌感染、免疫反应、疫苗接种反应、中枢神经系统异常等原因引起。
物理降温是干预强度较低的方法,适用于体温升高初期。家长可用温水毛巾擦拭儿童颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,帮助散热。避免使用酒精擦浴或冰水冷敷,以免刺激皮肤导致寒战,反而使体温上升。此方法有助于缓解因环境温度过高或穿衣过多引起的生理性发热,也能辅助降低感染初期的体表温度。
高烧会导致儿童体内水分大量流失,出现口干、尿少等脱水症状。家长需鼓励儿童少量多次饮用温开水、口服补液盐溶液或稀释的果汁,以维持水电解质平衡。充足的水分摄入有助于促进新陈代谢,加速毒素排出,对病毒性感冒、流感等引起的发热有辅助恢复作用,同时能预防因高热引发的惊厥风险。
许多家长在孩子发烧时习惯捂汗,这极易导致热量无法散发,加重病情。正确的做法是根据室温及时增减衣物,选择透气性好的棉质内衣,保持身体干爽。若儿童手脚冰凉,可适当保暖四肢;若全身滚烫,则应减少覆盖物。此措施主要针对散热障碍导致的体温蓄积,有助于改善因包裹过严引起的体温持续升高。
室内空气质量直接影响儿童的呼吸舒适度与散热效率。家长应定时开窗通风,保持室内空气流通,将室温控制在适宜范围,避免空气污浊或过于干燥刺激呼吸道。良好的通风环境有助于降低空气中病原体浓度,减少交叉感染概率,对于支气管炎、肺炎等呼吸道感染引发的发热症状具有积极的辅助护理意义。
当体温超过三十八点五摄氏度或儿童精神状态不佳时,需在医生指导下使用退烧药物。常用药物包括布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂、小儿柴桂退热颗粒等。布洛芬混悬液常用于缓解炎症引起的疼痛和发热;对乙酰氨基酚滴剂适用于轻中度发热及疼痛;小儿柴桂退热颗粒则用于外感发热。家长切勿自行增加剂量或混合用药,须严格遵循医嘱。
日常护理中,家长需密切监测儿童体温变化及精神状态,若出现持续高热不退、抽搐、呼吸困难、皮疹或意识模糊等情况,应立即前往医院就诊。饮食上宜提供清淡易消化的流质或半流质食物,如米汤、稀粥、蔬菜泥等,避免油腻辛辣食品。保证儿童充分休息,避免剧烈运动,营造安静舒适的休养环境,有助于机体免疫系统战胜疾病,促进早日康复。