周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
宝宝喉咙有疱疹引起发烧通常由疱疹性咽峡炎或手足口病导致,可通过保持水分摄入、物理降温、口腔护理、遵医嘱使用抗病毒药物、对症退热等方式处理。
宝宝因喉咙疱疹疼痛往往拒绝进食饮水,家长需鼓励宝宝少量多次饮用温凉流质食物,如凉牛奶、米汤或稀释的果汁,避免酸性或过热液体刺激创面。充足的水分有助于防止脱水并促进新陈代谢,若宝宝出现尿量减少、哭时无泪等脱水征兆,家长需立即带其就医进行补液治疗。
当宝宝体温未超过三十八点五摄氏度时,家长可采取物理降温措施,如用温水擦拭宝宝颈部、腋窝及腹股沟等大血管流经部位,或使用退热贴敷于额头。此方法能帮助散发体表热量,缓解不适感,切忌使用酒精擦浴或包裹过厚衣物,以免阻碍散热导致体温进一步升高。
疱疹破溃后形成溃疡会引起剧烈疼痛,家长需注意宝宝口腔卫生,饭后让宝宝饮用少量温开水以清洁口腔残留物。对于年龄稍大的宝宝,可使用温和的漱口水漱口,减轻局部炎症反应。保持口腔清洁能预防继发细菌感染,加速黏膜修复,缓解吞咽困难带来的痛苦。
若确诊为病毒感染引起的严重症状,医生可能会开具利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片或更昔洛韦胶囊等抗病毒药物。这些药物能抑制病毒复制,缩短病程,但必须在医生评估病情后严格遵医嘱使用,家长不可自行购买给宝服用,以免因用药不当引发不良反应或延误病情。
当宝宝体温超过三十八点五摄氏度或因发热出现明显不适时,需在医生指导下使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂等退热药物。此类药物能有效降低体温并缓解疼痛,使用时需严格按照体重计算剂量,两次用药间隔需符合说明书要求,避免过量使用损伤肝肾功能。
日常生活中家长应保持室内空气流通,温湿度适宜,避免宝宝接触其他患病儿童以防交叉感染。饮食方面应提供清淡、易消化且营养丰富的流质或半流质食物,避免辛辣粗糙食物刺激咽喉。家长需密切观察宝宝精神状态、呼吸情况及皮疹变化,若出现持续高热不退、精神萎靡、呕吐或肢体抖动等重症迹象,务必及时前往医院就诊,积极配合专业治疗以确保宝宝早日康复。