bph是什么病

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颜克强 副主任医师

颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

BPH一般是指良性前列腺增生,属于男性泌尿系统常见的良性疾病,并非恶性肿瘤。

1、疾病定义

良性前列腺增生是前列腺腺体细胞数量增多导致前列腺体积增大的一种病理状态。该病主要发生于中老年男性群体,随着年龄增长发病率逐渐升高。增大的前列腺组织会压迫尿道,引起排尿阻力增加,进而导致一系列下尿路症状。虽然名为增生,但其本质是良性病变,不会发生远处转移或侵犯周围重要脏器,与前列腺癌有本质区别。

2、早期表现

在疾病初期,患者通常表现为夜尿次数增多,夜间起床排尿频率明显高于白天。同时可能伴有尿频现象,即白天排尿间隔时间缩短,稍有尿意便需如厕。部分患者还会出现排尿等待,即站在厕所前需要等待一段时间才能排出尿液。这些症状往往较轻,容易被误认为是年龄大了的正常现象,从而忽视早期干预和治疗时机。

3、进展症状

随着前列腺体积进一步增大,尿道受压程度加重,患者会出现尿线变细、排尿费力以及排尿中断等情况。排尿时可能需要用力屏气才能将尿液排出,且尿流射程变短。部分患者会感到排尿不尽,总觉得膀胱内还有残留尿液。长期排尿困难可能导致膀胱逼尿肌功能受损,出现膀胱过度活动或收缩无力,严重影响日常生活质量。

4、继发损害

若病情得不到有效控制,严重的尿路梗阻可导致急性尿潴留,患者突然无法排尿并伴有剧烈腹痛。长期尿液滞留容易诱发泌尿系感染,出现尿痛、发热等症状。此外,高压排尿还可能引起膀胱结石形成,甚至导致双侧肾积水,损害肾功能。极少数情况下,长期的下尿路梗阻可能引发腹股沟疝、痔疮等并发症,增加治疗难度。

5、诊疗措施

针对良性前列腺增生,临床常用药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片以及前列舒通胶囊等。盐酸坦索罗辛缓释胶囊有助于松弛前列腺平滑肌,改善排尿困难;非那雄胺片可缩小前列腺体积,延缓疾病进展;前列舒通胶囊则具有清热利湿、化瘀散结的功效。对于药物治疗效果不佳或出现严重并发症的患者,可考虑经尿道前列腺电切术或激光剜除术等手术治疗方式。

建议中老年男性定期进行泌尿系统检查,关注排尿习惯的变化。日常生活中应避免久坐不动,减少骑自行车等压迫会阴部的活动。饮食上要少吃辛辣刺激食物,戒烟限酒,保持大便通畅以防腹压增高。适量饮水但睡前应限制饮水量以减少夜尿。一旦出现排尿异常症状,应及时前往正规医院泌尿外科就诊,遵医嘱进行规范治疗,切勿自行盲目用药或听信偏方,以免延误病情导致严重后果。