张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
避孕可通过短效避孕药、长效避孕药、紧急避孕药等方式实现。避孕药的选择需考虑避孕效果、副作用、使用便利性等因素。
1、短效避孕药:
短效避孕药需每日服用,避孕效果达99%以上,适合长期规律使用。常见药物包括屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片。这类药物能调节月经周期,但可能引起恶心、乳房胀痛等轻微副作用,需遵医嘱排除禁忌症后使用。
2、长效避孕药:
长效避孕药每月注射或植入一次,避孕效果持久。常见类型有甲羟孕酮注射液、左炔诺孕酮宫内缓释系统。适用于难以坚持每日服药者,但可能导致月经不规律,停药后生育功能恢复较慢。
3、紧急避孕药:
紧急避孕药用于无保护性行为后72小时内补救,常见药物含左炔诺孕酮或乌利司他。仅作为偶尔应急使用,频繁服用会扰乱内分泌,一年内使用不超过3次。避孕成功率约85%,服药后可能出现呕吐、头晕等反应。
4、激素类避孕药:
激素类避孕药通过抑制排卵实现避孕,可能与血栓风险升高、肝功能异常等病理性因素有关,通常表现为头痛、视觉异常等症状。有心血管疾病史、吸烟人群需谨慎选择,必要时改用屏障避孕法。
5、非激素类避孕药:
非激素类避孕药如壬苯醇醚栓通过杀精作用避孕,适合激素不耐受者。这类药物副作用较小,但需严格按说明书在性行为前使用,避孕效果较激素类稍低,常需配合避孕套使用。
选择避孕药前建议咨询妇科结合年龄、健康状况和生育计划综合评估。日常可搭配避孕套提升防护效果,保持适度运动增强体质,避免吸烟饮酒降低药物副作用风险。若服药期间出现严重头痛、胸痛或视觉障碍需立即就医。