子宫彩超能检查出什么

子宫彩超可检查子宫内膜厚度、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫畸形、妊娠状态等。

1、内膜厚度：

彩超能清晰显示子宫内膜的形态与厚度变化。正常育龄女性内膜厚度随月经周期波动在5-15mm，绝经后应小于5mm。内膜异常增厚可能提示子宫内膜增生或癌变，需结合诊刮病理确诊。监测内膜厚度对辅助生殖技术中胚胎移植时机选择具有指导意义。

2、子宫肌瘤：

彩超对子宫肌瘤检出率超过90%，可明确肌瘤数量、大小及位置。肌壁间肌瘤表现为子宫肌层内类圆形低回声团块，黏膜下肌瘤常导致宫腔变形。肌瘤可能与雌激素水平过高、遗传因素有关，通常表现为月经量增多、下腹坠胀。无症状小肌瘤可定期观察，症状明显者需考虑肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术。

3、卵巢囊肿：

彩超能鉴别生理性囊肿与病理性肿物。滤泡囊肿和黄体囊肿属生理性，直径多小于5cm且可自行消退。病理性囊肿如畸胎瘤呈混合回声，浆液性囊腺瘤为单房无回声。囊肿可能与内分泌失调、炎症有关，常伴随腹痛或月经紊乱。大于5cm的囊肿或存在恶变征象时需腹腔镜探查。

4、子宫畸形：

彩超可诊断纵隔子宫、双角子宫等先天性畸形。纵隔子宫可见宫腔中部纤维隔膜将宫腔分为两部分，双角子宫显示宫底部凹陷呈心形。这些畸形可能与胚胎期苗勒管融合异常有关，容易导致不孕或流产。轻度畸形无需处理，严重者需行宫腔镜纵隔切除术。

5、妊娠评估：

早孕期彩超可确认宫内妊娠、判断胚胎数目及存活情况，中晚孕期能监测胎儿生长发育。妊娠6周可见孕囊，7周出现胎心搏动。异常妊娠如宫外孕表现为附件区包块伴盆腔积液，葡萄胎可见宫腔内蜂窝状回声。定期彩超检查对筛查胎儿畸形至关重要。

检查前建议穿着宽松衣物，经腹超声需憋尿使膀胱充盈，经阴道超声则需排空膀胱。日常保持规律作息，避免高脂饮食，适量进行瑜伽、慢跑等运动有助于维持生殖系统健康。若发现异常回声或占位性病变，需遵医嘱进行肿瘤标志物检测或核磁共振等进一步检查。