中药治疗在胰腺癌治疗中的作用

邵彬 副主任医师

邵彬副主任医师 北京大学肿瘤医院  乳腺肿瘤内科

中药治疗在胰腺癌治疗中可发挥辅助作用,主要体现为缓解症状、增强免疫、减轻放化疗副作用、调节代谢功能、改善生存质量。

1、症状缓解:

部分中药可针对性改善胰腺癌常见症状。半夏泻心汤加减能缓解腹痛腹胀,黄芪建中汤有助于改善食欲不振,黄连解毒汤对黄疸症状有一定调节作用。这些方剂通过调节胃肠功能、促进胆汁排泄等机制发挥作用,需在中医师辨证后使用。

2、免疫调节:

补益类中药可增强机体抗肿瘤免疫力。人参皂苷能提升NK细胞活性,灵芝多糖可促进淋巴细胞增殖,黄芪提取物具有调节T细胞功能的作用。临床常与放化疗联用,降低治疗导致的免疫抑制。

3、减毒增效:

中药能减轻放化疗不良反应。姜黄素可缓解奥沙利铂所致神经毒性,四君子汤能改善氟尿嘧啶引发的腹泻,生脉注射液对骨髓抑制有防护作用。这类干预需与西医治疗保持时间间隔,避免相互作用。

4、代谢支持:

健脾类方剂可改善胰腺癌代谢紊乱。参苓白术散调节糖代谢异常,香砂六君子汤改善蛋白质分解代谢,五皮饮辅助纠正电解质失衡。使用时应监测肝功能,避免加重代谢负担。

5、生存质量:

扶正祛邪类中药可延长带瘤生存期。西黄丸联合化疗能延长中位生存时间,康莱特注射液改善癌因性疲乏,鸦胆子油乳对恶病质有改善作用。这类治疗需定期评估肿瘤标志物变化。

胰腺癌患者采用中药治疗时需严格遵循中西医结合原则。饮食宜选择易消化高蛋白食物如鱼肉、蛋羹,配合八段锦等柔缓运动。治疗期间每2周复查肝功能、血常规,出现剧烈腹痛或黄疸加重需立即就诊。中药疗程建议以3个月为评估周期,避免长期连续使用同一方剂。中药不能替代手术、放化疗等主流治疗,所有方案均需在肿瘤专科医师指导下实施。