许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
小儿慢性咽炎可通过调整饮食、保持湿润、避免刺激、中医调理、遵医嘱用药等方式治疗。该病通常由急性咽炎反复发作、邻近器官炎症波及、环境因素刺激、过敏因素、免疫功能低下等原因引起。
家长需引导儿童养成清淡饮食习惯,减少辛辣、油炸及过甜食物的摄入,以免加重咽喉部充血水肿。日常可适量增加新鲜蔬菜水果的摄取,补充维生素C与膳食纤维,有助于增强机体抵抗力。对于吞咽困难的患儿,建议提供温凉流质或半流质食物,减少对咽黏膜的机械性摩擦与刺激,促进局部修复。
干燥空气是诱发和加重小儿慢性咽炎的重要环境因素,家长需注意室内湿度调节,尤其在秋冬季节或使用空调暖气时,应使用加湿器将室内相对湿度维持在适宜水平。鼓励儿童少量多次饮用温开水,保持咽部黏膜湿润,稀释黏稠分泌物,缓解咽干、咽痒及异物感等不适症状,利于纤毛运动功能恢复。
儿童咽部黏膜娇嫩,极易受到外界理化因素损伤,家长需严格禁止儿童接触二手烟、三手烟及厨房油烟等有害气体。同时应避免儿童大声喊叫、长时间哭闹或用嗓过度,防止声带及咽部肌肉疲劳。若存在鼻炎、鼻窦炎等邻近器官疾病,需积极治疗原发病,减少鼻涕倒流对咽后壁的持续化学性刺激。
中医认为小儿慢性咽炎多与肺肾阴虚、虚火上炎有关,可采用具有滋阴清热、利咽解毒功效的中药进行调理。常用中药材包括玄参、麦冬、桔梗等,这些药物能滋养肺肾之阴,清除虚火,缓解咽部干燥疼痛。家长可咨询专业中医师,根据患儿具体体质开具个性化方剂,或通过药膳形式辅助治疗,改善长期咽部不适。
当患儿症状明显或合并细菌感染时,需在医生指导下使用药物治疗。针对细菌感染引起的炎症,可使用阿莫西林颗粒或头孢克洛颗粒等抗生素;对于咽部肿痛明显者,可选用蒲地蓝消炎口服液或蓝芩口服液等中成药清热解毒;若伴有严重咽痒咳嗽,医生可能会开具氯雷他定糖浆等抗过敏药物。所有药物均须严格遵照医嘱使用,严禁家长自行增减剂量或停药。
家长在日常护理中应密切关注儿童作息规律,保证充足睡眠以利于免疫系统修复,避免熬夜导致免疫力下降。鼓励儿童进行适度的户外体育锻炼,如慢跑、跳绳等,增强体质,提高对环境变化的适应能力。同时要注意口腔卫生,教导儿童饭后漱口,早晚刷牙,减少口腔细菌滋生。若患儿症状持续不缓解或出现发热、呼吸困难等情况,家长需立即带领其前往正规医疗机构就诊,以免延误病情。