许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
新生儿鼻屎可通过生理盐水滴鼻、蒸汽熏蒸、棉签轻柔清理、吸鼻器辅助、调整室内湿度等方式处理。新生儿鼻腔狭窄且黏膜娇嫩,通常由空气干燥、灰尘刺激、感冒初期、奶液反流、环境温差等原因引起。
使用无菌生理盐水滴入鼻腔是软化干硬鼻屎的安全方法。生理盐水能湿润鼻腔黏膜,使附着的分泌物膨胀变软,易于排出。操作时需让新生儿平躺,头稍后仰,每侧鼻孔滴入一至两滴,等待片刻待鼻屎软化后,新生儿可能会通过打喷嚏自行排出,或配合其他轻柔方式清理,此法无药物副作用,适合日常护理。
利用温热的水蒸气熏蒸鼻腔有助于稀释黏稠分泌物。家长可抱新生儿进入充满温热水蒸气的浴室停留数分钟,注意避免直接接触热水以防烫伤。湿润的热空气能促进鼻腔血液循环,缓解鼻塞,使鼻屎松动。此法属于物理干预,能有效改善因空气干燥引起的鼻腔不适,操作简便且新生儿接受度高。
对于位于鼻孔边缘可见的鼻屎,可使用婴儿专用细轴棉签进行清理。家长需固定新生儿头部,将棉签蘸取少量温水或生理盐水,轻轻旋转带出鼻屎,严禁深入鼻腔内部以免损伤黏膜导致出血。此法仅适用于浅表分泌物,操作时动作务必轻柔,若鼻屎位置较深则不应强行挖掘,应寻求专业帮助。
当鼻屎软化但仍无法自行排出时,可使用口吸式或电动吸鼻器辅助清理。使用前先滴入生理盐水软化分泌物,将吸头轻轻置于鼻孔口缘,利用负压吸出鼻涕和鼻屎。家长需控制吸力大小,避免长时间连续吸引造成鼻腔黏膜水肿。此法对缓解因感冒或过敏引起的鼻塞效果显著,能迅速恢复新生儿呼吸通畅。
保持适宜的室内湿度是预防鼻屎干结的根本措施。干燥环境会导致鼻腔水分蒸发过快,分泌物凝结成块。家长应在房间使用加湿器,将相对湿度维持在百分之五十至百分之六十之间,并定期清洁加湿器防止细菌滋生。良好的湿度环境能保护新生儿鼻黏膜功能,减少因环境因素导致的鼻腔堵塞和呼吸不畅。
家长在日常照护中应保持新生儿手部清洁,避免其揉搓鼻子引发感染。室内需定期通风换气,减少灰尘积聚,同时注意观察新生儿呼吸状态,若出现呼吸急促、面色发青或持续哭闹不止等异常情况,提示可能存在呼吸道疾病,须立即前往医院儿科就诊,由专业医生进行评估和处理,切勿自行使用成人药物或偏方治疗。