许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
宝宝疱疹性咽峡炎可通过调整饮食、保持口腔清洁、物理降温、遵医嘱使用抗病毒药物、遵医嘱使用解热镇痛药等方式治疗。该病通常由柯萨奇病毒A组感染、肠道病毒感染、接触传播、飞沫传播、免疫力低下等原因引起。
家长需给宝宝提供温凉、流质或半流质的食物,避免过热、过硬或辛辣刺激性食物加重咽喉疼痛。可以选择米汤、稀粥、牛奶或放凉的果蔬泥,减少吞咽时的痛苦,保证宝宝摄入足够的水分和营养,防止因拒食导致脱水。若宝宝因疼痛完全拒绝进食,家长应及时寻求医疗帮助进行补液支持。
家长需协助宝宝保持口腔卫生,饭后用温开水或淡盐水轻轻漱口,对于不会漱口的婴幼儿,家长可用棉签蘸取温水轻轻擦拭口腔黏膜。保持手部卫生至关重要,家长在护理前后务必彻底洗手,并对宝宝的玩具、餐具进行定期消毒,切断病毒通过接触传播的途径,防止交叉感染给其他家庭成员。
当宝宝出现发热症状但体温未超过三十八点五摄氏度时,家长可采取物理降温措施。使用温水毛巾擦拭宝宝的额头、颈部、腋下及腹股沟等大血管流经部位,帮助散热。同时让宝宝穿着宽松透气的衣物,保持室内通风和适宜的温度湿度,避免包裹过厚导致热量无法散发,密切监测体温变化趋势。
针对病毒感染引起的疱疹性咽峡炎,医生可能会根据病情开具利巴韦林颗粒、重组人干扰素α2b喷雾剂或阿昔洛韦片等药物。这些药物有助于抑制病毒复制,缩短病程。家长必须严格遵照医嘱给药,不可自行增减剂量或停药,注意观察宝宝用药后是否有皮疹、恶心等不良反应,如有异常立即停药并就医。
若宝宝高热不退或咽喉疼痛剧烈影响睡眠和进食,医生可能会建议使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂。这类药物既能退热又能缓解疼痛,改善宝宝的不适感。家长需注意两种退烧药不建议交替使用,除非医生特别指导,且两次用药间隔需符合药品说明书要求,严禁超量使用以免损伤肝肾功能。
宝宝患病期间家长需密切关注其精神状态、呼吸情况及尿量变化,若出现持续高热不退、精神萎靡、呕吐、肢体抖动或呼吸急促等重症预警信号,须立即前往医院就诊。日常生活中应加强宝宝的手卫生习惯培养,流行季节尽量避免带宝宝去人群密集场所,家中常开窗通风,适当增加户外活动以增强机体免疫力,饮食上注重营养均衡,多吃富含维生素的蔬菜水果,促进身体康复。