聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
胎记可通过激光治疗、手术切除、冷冻疗法、药物注射、遮盖修饰等方式去除。胎记通常由先天性色素异常、血管发育畸形、遗传因素、局部组织增生、外界刺激等原因引起。
1、激光治疗:
适用于咖啡斑、太田痣等色素性胎记。选择性光热作用能分解黑色素颗粒,需3-5次治疗,间隔6-8周。常见设备包括调Q开关激光、皮秒激光,术后可能出现暂时性红斑或色素沉着。
2、手术切除:
针对黑毛痣、巨痣等隆起性胎记。通过梭形切除或分次切除彻底去除病灶,可能需配合植皮或皮瓣转移。手术适应症需评估胎记大小及位置,术后需预防瘢痕增生。
3、冷冻疗法:
适用于较小血管瘤或表皮痣。液氮低温使异常组织坏死脱落,治疗时可能产生水疱。需注意继发感染风险,多次治疗可能遗留轻度色素改变。
4、药物注射:
主要用于草莓状血管瘤。平阳霉素、糖皮质激素等药物可促使血管萎缩。需专业医生操作避免软组织坏死,婴幼儿患者需谨慎评估用药剂量。
5、遮盖修饰:
对暂不适宜治疗者可采用遮瑕膏、纹身遮盖。选择与肤色相近的防水化妆品,特殊部位可使用定制遮瑕贴片。该方法无创但需每日维护。
去除胎记需根据类型选择方案,色素性胎记建议观察至学龄期再干预,血管性胎记应尽早治疗。治疗期间避免日晒,术后使用医用敷料保护创面。日常补充维生素C/E有助于色素代谢,避免摩擦刺激胎记部位。面积超过5cm²或生长迅速的胎记需及时就诊皮肤科,排除黑色素瘤等恶性病变可能。