高血压可以吃坚果吗

高云 副主任医师

高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

高血压患者可适量食用坚果,需注意选择低盐品种并控制每日摄入量。

1、优选低钠坚果:

选择未添加盐分的原味坚果如生杏仁、生核桃,避免盐焗或调味坚果。坚果中丰富的钾元素可拮抗钠的升压作用,每日建议摄入30克以内。

2、关注不饱和脂肪酸:

核桃、腰果含ω-3脂肪酸能改善血管内皮功能,松子中的单不饱和脂肪酸有助于调节血脂。过量摄入可能增加热量负担,合并肥胖者需减半食用。

3、警惕过敏风险:

花生、榛子等常见致敏坚果可能诱发血压波动,初次尝试应少量测试。过敏体质者建议选择种子类替代品如葵花籽、南瓜籽。

4、注意药物相互作用:

巴西坚果中的高硒成分可能增强降压药效果,与ACE抑制剂联用时需监测血压。服用华法林者应限制富含维生素K的开心果摄入。

5、搭配膳食纤维:

将坚果与高纤维食物如燕麦、奇亚籽同食可延缓脂肪吸收。糖尿病肾病患者需换算坚果蛋白质含量至每日总蛋白摄入中。

建议选择上午或运动后作为加餐时段,搭配200ml无糖酸奶帮助营养吸收。合并高尿酸血症者优先选择杏仁、夏威夷果等低嘌呤品种,痛风急性期暂停食用。日常可进行快走、游泳等有氧运动,每周累计150分钟中等强度运动有助于血压调控。烹饪时用坚果碎替代部分食盐调味,既满足口感又减少钠摄入。定期监测血压变化,出现收缩压持续>160mmHg或舒张压>100mmHg时及时就医调整用药方案。