许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
体外膜肺氧合呼吸术的费用一般在5万至50万元之间,具体费用受治疗周期、并发症处理、医院级别等因素影响。
1、基础费用:
ECMO开机费约3-5万元,包含设备耗材和初始监测费用。普通三甲医院单日使用成本1-2万元,主要涉及膜肺更换、抗凝药物和持续生命支持。
2、治疗周期:
短期应用3-5天费用约10-15万元,长期使用2周以上可达30万元以上。重症肺炎患者平均使用时长7-10天,心源性休克患者通常需要5-7天。
3、并发症处理:
出血并发症需输注凝血因子或血小板,增加费用2-3万元。溶血发生时更换管路系统需额外3-5万元,肾功能衰竭需联合CRRT治疗每日增加5000-8000元。
4、医院差异:
省级三甲医院ECMO团队收费较市级医院高20%-30%,包含多学科会诊费用。国际医院收费可达常规三倍,主要差异在进口耗材和特需服务。
5、后续康复:
撤机后ICU监护每日3000-5000元,神经肌肉康复治疗周期约1-3个月,每月费用1-2万元。部分患者需长期氧疗,制氧机购置成本约5000-10000元。
ECMO治疗期间建议选择高蛋白饮食如鱼肉、鸡胸肉,每日热量摄入需达到25-30kcal/kg。病情稳定后可进行床旁被动关节活动,撤机后逐步过渡到呼吸操训练。医保通常覆盖部分基础费用,但进口耗材需自费50%-70%,建议提前咨询医院医保办。