邵彬副主任医师 北京大学肿瘤医院 乳腺肿瘤内科
胃癌晚期患者饮食需注重易消化、高营养,可选择流质食物、高蛋白食物、软质蔬果、营养补充剂及温和调味食物。
1、流质食物:
米汤、藕粉、蔬菜汁等流质食物对胃肠刺激小,易于吸收。这类食物能补充水分和基础能量,减少消化负担。制作时可过滤残渣,避免纤维素刺激黏膜。温度控制在40℃左右,过冷过热均可能引发不适。
2、高蛋白食物:
蒸蛋羹、豆腐脑、鱼肉泥等提供优质蛋白质,帮助维持肌肉量。蛋白质摄入量需达到1.2-1.5g/kg体重,分6-8次少量进食。烹饪时彻底去除骨刺和硬质部分,采用蒸煮方式保留营养。
3、软质蔬果:
南瓜泥、香蕉、熟透的猕猴桃等富含维生素和矿物质。选择去皮去籽的成熟果实,搅拌成糊状食用。深色蔬果中的抗氧化物质有助于减轻氧化应激,但需避免高纤维品种如芹菜、竹笋。
4、营养补充剂:
全营养配方粉、蛋白粉等可弥补饮食不足。选择高能量密度配方,每次50-100ml少量多次饮用。特殊医学用途配方食品需在营养师指导下使用,注意选择低乳糖、低渗透压型产品。
5、温和调味食物:
少量姜汁、低盐酱油等温和调味品可改善食欲。避免辣椒、芥末等刺激性调料,烹调油选择橄榄油等易消化油脂。餐前用淡盐水漱口可清除口腔异味,提升味觉敏感度。
胃癌晚期患者每日建议分6-8餐进食,单次食量控制在100-150ml。餐后保持坐位30分钟,睡前2小时停止进食。可搭配太极拳等低强度运动促进消化,定期监测体重和血清白蛋白水平。出现吞咽困难或持续呕吐时需及时就医,必要时采用鼻饲或静脉营养支持。