许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
宝宝绞肠痛通常是指婴儿肠绞痛,其主要症状有阵发性哭闹、腹部胀满、双腿蜷缩、面部涨红、睡眠不安。肠绞痛是婴儿常见的生理现象,多与胃肠功能发育不完善有关,通常会在宝宝3-4个月后自行缓解。
肠绞痛的典型表现是宝宝在傍晚或夜间出现无法安抚的剧烈哭闹,每次持续数分钟到数小时,每周可能发生3次以上。这种哭闹往往突然开始,声音尖锐,家长尝试喂奶、换尿布或拥抱等方式都难以让宝宝安静下来。哭闹结束后,宝宝可能又会恢复正常状态。
肠绞痛发作时,宝宝的腹部通常会变得紧绷、鼓胀,触摸时感觉较硬。这是因为肠道蠕动不协调或气体聚集导致肠道痉挛。家长可以观察到宝宝在哭闹时腹部起伏明显,有时还能听到咕噜咕噜的肠鸣音。腹部胀满会让宝宝感到不适,从而加重哭闹。
宝宝在肠绞痛发作时,常会不自主地将双腿向腹部蜷缩,膝盖贴近胸口,同时双手紧握拳头。这个姿势是宝宝试图通过压迫腹部来缓解肠道痉挛带来的疼痛感。有些宝宝还会伴随蹬腿动作,表现出明显的烦躁不安。
由于剧烈哭闹和用力,宝宝的面部皮肤会呈现明显的红色或紫红色,额头和鼻尖可能冒出细密的汗珠。这是因为哭闹时胸腔内压力增加,导致头面部血管扩张充血。同时,宝宝的眉头会紧皱,眼睛紧闭或瞪圆,表情显得非常痛苦。
肠绞痛会严重影响宝宝的睡眠质量,表现为入睡困难、睡眠浅、容易惊醒。宝宝可能在睡梦中突然哭醒,或者刚睡着几分钟就再次发作。长期如此可能导致宝宝白天精神不佳,吃奶时也容易烦躁,甚至出现体重增长缓慢的情况。
如果宝宝出现上述症状,家长可以尝试飞机抱、顺时针轻揉腹部或使用安抚奶嘴来帮助缓解不适。建议每次喂奶后及时拍嗝,避免宝宝吸入过多空气。若症状持续加重或伴随呕吐、发热、血便等情况,需及时带宝宝就医排查其他疾病。