徐建威副主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
导管扩张可能由乳腺导管分泌物淤积、导管内乳头状瘤、乳腺炎、导管周围炎症、乳腺癌等原因引起。
1、分泌物淤积:
乳腺导管内分泌物长期滞留可能导致导管被动扩张,常见于哺乳期女性或激素水平紊乱者。日常可通过热敷按摩促进分泌物排出,避免穿戴过紧内衣。
2、导管内肿瘤:
导管内乳头状瘤等良性肿瘤可能阻塞导管引发局部扩张,通常伴随单侧乳头溢液。需通过乳腺超声或乳管镜检查确诊,必要时行肿瘤切除术。
3、感染性炎症:
急性乳腺炎或导管周围炎可导致导管壁水肿扩张,多伴有红肿热痛症状。治疗需口服头孢克肟、阿莫西林等抗生素,脓肿形成时需切开引流。
4、导管结构异常:
先天性导管发育不良或后天性导管壁薄弱可能引发病理性扩张。轻度可通过维生素E补充改善,重度需考虑导管成形术或部分导管切除术。
5、恶性肿瘤压迫:
乳腺癌浸润导管时可能造成导管扭曲扩张,常伴随皮肤橘皮样改变。需通过穿刺活检明确病理类型,根据分期选择保乳手术或全乳切除术。
建议定期进行乳腺自检,发现异常及时就医。日常饮食增加亚麻籽、深海鱼类等富含ω-3脂肪酸的食物,避免高脂饮食。适度运动如瑜伽、游泳有助于改善乳腺淋巴循环,哺乳期女性需注意正确哺乳姿势防止乳汁淤积。