曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
卵巢囊肿是可能引起腹痛的。当囊肿体积增大、发生破裂、扭转或合并感染时,往往会引发不同程度的腹痛。腹痛的性质和位置与囊肿的具体情况密切相关,通常表现为下腹部的隐痛、胀痛或突发性剧痛。
大多数生理性卵巢囊肿,如卵泡囊肿或黄体囊肿,体积较小且无明显并发症时,通常不会引起腹痛,患者可能仅在体检时偶然发现。这类囊肿多在1-3个月经周期内自行缩小或消失,无须特殊处理。当囊肿直径超过5厘米,或囊肿持续存在并逐渐增大时,可能会压迫周围组织,引起下腹部的坠胀感或隐痛。这种疼痛多为持续性,在月经前后或剧烈运动后可能加重。如果囊肿发生蒂扭转,这是妇科常见的急腹症,患者会突然出现一侧下腹剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐甚至休克症状,疼痛呈阵发性加剧,体位改变时疼痛可能加重。囊肿破裂时,囊内液体刺激腹膜,也会引发突发的剧烈腹痛,疼痛范围可能从一侧下腹迅速扩散至全腹,同时可能伴有肛门坠胀感或少量阴道出血。此外,当囊肿合并感染时,腹痛会伴随发热、白细胞升高等感染表现,疼痛多为持续性钝痛或胀痛。
如果出现不明原因的下腹痛,尤其是突发性剧痛或伴有恶心、发热、肛门坠胀感时,建议及时就医进行妇科超声检查。日常生活中注意避免剧烈运动和突然的体位改变,定期进行妇科体检有助于早期发现和处理卵巢囊肿。对于已确诊的卵巢囊肿,遵医嘱定期复查,若腹痛症状加重或出现新的不适,应尽快就诊。