张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
牙结石通常建议去除。牙结石是沉积在牙齿表面已钙化的牙菌斑和软垢,单纯通过刷牙无法清除,长期存在会刺激牙龈,引发牙龈炎、牙周炎等问题,导致牙龈出血、牙齿松动甚至脱落。
大多数情况下,牙结石是需要及时去除的。牙结石表面粗糙,更容易吸附细菌和食物残渣,持续刺激牙龈组织,引起牙龈红肿、出血,这是牙龈炎的早期表现。如果牙结石没有及时清除,会向牙龈下方蔓延,形成龈下结石,进一步破坏牙周组织,导致牙周袋形成、牙槽骨吸收,最终引起牙齿松动、移位甚至脱落。去除牙结石的主要方式是超声波洁治,也就是洗牙,通过高频振动将牙结石震碎并冲洗掉,同时可以抛光牙面,减缓牙结石再次沉积的速度。对于已经形成的牙周炎,还需要进行龈下刮治等更深层的牙周治疗。
少数情况下,如果牙结石数量很少,仅存在于牙龈上方且没有引起任何牙龈炎症,比如牙龈颜色正常、刷牙不出血、没有口臭,可以暂时观察,但仍需加强口腔清洁,使用牙线、冲牙器等工具辅助清洁,并定期复查。不过,牙结石一旦形成,很难通过日常清洁完全去除,且随着时间推移,其数量和危害会逐渐增加。因此,即使没有明显不适,也建议定期到口腔科检查,由医生评估是否需要洁治。日常维护中,建议每天早晚使用含氟牙膏刷牙,每次不少于两分钟,配合牙线或牙缝刷清洁牙缝,每半年到一年进行一次口腔检查和洁治,可以有效预防牙结石堆积和牙周疾病。