黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科
胰腺炎引起的疼痛可通过禁食禁水、药物镇痛、胃肠减压、病因治疗及手术干预等方式缓解。胰腺炎是胰腺因胰酶自身消化引发的炎症,疼痛多位于上腹部并向背部放射,需根据病情严重程度选择相应措施。
胰腺炎疼痛的缓解首先需要严格禁食禁水,通过让胰腺休息减少胰液分泌,从而减轻对胰腺组织的刺激。医生通常会使用止痛药物如盐酸布桂嗪注射液、盐酸哌替啶注射液等来缓解剧烈疼痛,但需避免使用可能引起Oddi括约肌痉挛的药物。对于急性重症胰腺炎,胃肠减压可有效减轻腹胀和呕吐,间接缓解疼痛。针对病因的治疗同样关键,如胆源性胰腺炎需解除胆道梗阻,高脂血症性胰腺炎需控制血脂。当胰腺出现坏死感染或假性囊肿等并发症时,可能需要通过手术如胰腺坏死组织清除术或囊肿引流术来解除压迫。
胰腺炎患者疼痛缓解后需注意饮食调整,从流质饮食如米汤逐步过渡到低脂半流质,避免高脂肪食物如油炸食品和动物内脏,严格戒酒。日常应少量多餐,控制体重,定期复查血淀粉酶和脂肪酶水平。若疼痛反复发作或伴有发热、黄疸等症状,需及时就医排查胆道疾病或胰腺假性囊肿等并发症。