许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
宝宝用嘴呼吸可能由鼻腔阻塞、腺样体肥大、过敏性鼻炎、扁桃体肿大、先天性后鼻孔闭锁等原因引起,可通过清理鼻腔、药物治疗、手术治疗等方式改善。
宝宝鼻腔狭窄,感冒或分泌物过多时容易堵塞,导致被迫用嘴呼吸。常见于感冒或空气干燥时,伴随鼻塞、流涕等症状。建议家长用生理盐水喷鼻或使用婴儿吸鼻器清理鼻腔,保持室内湿度在50%-60%,有助于缓解鼻塞。
腺样体是鼻咽部的淋巴组织,反复感染或过敏可导致其增生肥大,堵塞后鼻孔,引起张口呼吸。通常表现为睡觉打鼾、呼吸音粗,严重时可能影响面部发育。建议家长带宝宝就医,医生可能使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠颗粒等药物减轻炎症,若效果不佳需考虑腺样体切除术。
接触花粉、尘螨等过敏原后,鼻黏膜肿胀、分泌物增多,导致鼻塞和用嘴呼吸。常伴有打喷嚏、揉鼻子、眼睛发痒等症状。建议家长避免接触过敏原,遵医嘱使用氯雷他定糖浆、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物控制过敏反应。
扁桃体反复发炎或生理性增生可导致咽部通道变窄,宝宝呼吸不畅而张口代偿。症状包括吞咽困难、说话含糊、睡觉时呼吸粗重。若肿大明显且影响呼吸,医生可能建议扁桃体切除术,术后需注意饮食调理和口腔清洁。
这是一种出生时即存在的鼻腔后部结构异常,导致单侧或双侧鼻孔无法通气,宝宝出生后即出现呼吸困难、用嘴呼吸。通常伴有喂养困难、发绀等症状。需通过手术如后鼻孔成形术矫正,术后定期复查鼻腔通畅情况。
家长应密切观察宝宝用嘴呼吸的频率和伴随症状,日常注意保持鼻腔清洁、避免接触过敏原,若症状持续或加重,需及时到儿科或耳鼻喉科就诊,明确病因后规范治疗。