折剑青副主任医师 西安交通大学第一附属医院 心血管内科
血压高通常可以吃血塞通,但需在医生明确诊断并评估病情后使用,不能替代常规降压治疗。血塞通主要成分是三七总皂苷,具有活血化瘀、改善循环的作用,对部分高血压伴随血瘀证的患者有辅助益处。
对于大多数血压控制尚可、没有明显出血倾向或凝血功能障碍的高血压患者,在医生指导下服用血塞通,可能有助于改善因高血压引起的头晕、胸闷、肢体麻木等血瘀症状。血塞通通过扩张血管、抑制血小板聚集,能在一定程度上辅助降低血压或延缓靶器官损害。但需要明确的是,血塞通不是一线降压药物,不能替代硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、美托洛尔缓释片等常规降压药。患者应在规律服用降压药、血压基本达标的基础上,由医生判断是否需要加用血塞通。服用期间需监测血压变化和有无牙龈出血、皮肤瘀斑等不良反应。
少数情况下,如果患者血压非常高且未得到有效控制,或者患者本身有胃溃疡、近期有手术史、正在服用华法林或阿司匹林肠溶片等抗凝药物,则不建议服用血塞通。因为血塞通的活血作用可能增加脑出血、消化道出血等风险。此外,对三七或人参过敏者禁用,孕妇也应避免使用。如果血压波动剧烈或出现剧烈头痛、视物模糊等症状,应立即就医,而不是自行加用血塞通。
高血压患者日常应坚持低盐低脂饮食,每日食盐摄入量建议控制在5克以下,多吃新鲜蔬菜和全谷物,规律进行快走、游泳等有氧运动,保持情绪稳定,戒烟限酒,并定期监测血压。任何中成药或保健品的添加,都应在心内科或中医科医生的全面评估后进行,切勿自行用药。