孕期胃痛是怎么回事

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张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

孕期胃痛可能由激素变化、子宫增大、饮食习惯改变、胃食管反流病、急性胃肠炎等原因引起,可通过调整饮食、适当运动、药物治疗等方式缓解。

1、激素变化

孕期体内孕激素水平升高,会松弛胃肠道平滑肌,导致胃肠蠕动减慢,食物在胃内停留时间延长,容易引起胃部胀痛。这种情况通常表现为饭后饱胀感、嗳气。建议孕妇少食多餐,每餐七分饱,饭后适当散步促进胃肠蠕动。

2、子宫增大

随着孕周增加,增大的子宫会向上压迫胃部,使胃容量减小,胃内压力升高,从而引发胃痛。这种疼痛多出现在孕中晚期,进食后加重。建议孕妇采取半卧位休息,避免弯腰或穿紧身衣物,睡觉时用枕头垫高上半身。

3、饮食习惯改变

孕期可能因早孕反应或口味变化,摄入过多辛辣、油腻、过甜的食物,或一次性进食过多,刺激胃黏膜导致胃痛。这类胃痛常伴有反酸、烧心。建议孕妇选择清淡易消化的食物,如小米粥、蒸蛋羹,避免咖啡、浓茶等刺激性饮品。

4、胃食管反流病

孕期激素和腹压增加会使食管下括约肌松弛,胃酸反流至食管,引起烧心样胃痛。疼痛多位于胸骨后,平躺时加重。建议孕妇遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬液、磷酸铝凝胶等药物中和胃酸、保护胃黏膜,用药前需咨询产科医生。

5、急性胃肠炎

孕妇进食不洁食物或生冷食物后,可能因细菌或病毒感染引发急性胃肠炎,表现为阵发性胃痛、恶心、呕吐、腹泻。建议孕妇及时就医,在医生指导下使用蒙脱石散止泻、口服补液盐预防脱水,必要时使用头孢克肟颗粒等抗生素,需严格遵医嘱用药。

孕期胃痛时,建议先调整饮食和作息,避免自行服用止痛药。如果疼痛持续不缓解、伴有阴道出血或发热,需立即到产科或消化内科就诊。日常可少量多次饮用温水,适当吃山药、南瓜等养胃食物,保持情绪稳定,避免焦虑加重胃部不适。