黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科
目前临床上是有无痛胃镜的。无痛胃镜通常是指在静脉麻醉下进行的胃镜检查,能有效减轻检查过程中的不适感。无痛胃镜与普通胃镜的主要区别在于是否使用麻醉药物,其检查目的和操作流程基本一致。
无痛胃镜主要通过在检查前经静脉给予短效的麻醉药物,如丙泊酚乳状注射液,使患者在数秒内进入睡眠状态。整个检查过程中,患者没有恶心、呕吐、腹痛等不适感受,检查结束后很快就能苏醒。对于对疼痛敏感、容易紧张焦虑、或者有咽喉部敏感反应的人来说,无痛胃镜是更舒适的选择。同时,由于患者处于镇静状态,医生可以更从容、细致地观察食管、胃、十二指肠的黏膜情况,对微小病变的检出率可能更高。在检查前,麻醉医生会评估患者的心肺功能、过敏史等,确保麻醉安全。检查后患者需在恢复室观察一段时间,待完全清醒、生命体征平稳后方可离开,且当天不建议进行驾驶、高空作业等精细操作。
无痛胃镜虽然舒适度高,但并非所有人都适合。对于有严重心肺疾病、对麻醉药物过敏、或者存在严重呼吸暂停综合征的患者,可能不适合进行无痛胃镜,此时普通胃镜是更安全的选择。建议有胃部不适症状如反酸、烧心、上腹痛、黑便等,或需要定期复查胃部疾病的人群,先到消化内科就诊,由医生结合具体病情、年龄、基础健康状况等综合判断,选择最适合的检查方式。日常注意规律饮食、避免辛辣刺激食物、戒烟限酒,有助于维护胃部健康。