做完宫外孕手术要注意些什么

曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

宫外孕术后护理需重点关注伤口管理、感染预防、营养支持、心理调适和随访监测。

1、伤口护理:

保持手术切口清洁干燥,每日用碘伏消毒,观察有无红肿渗液。腹腔镜手术需注意脐部穿刺孔愈合,术后一周内避免沾水。如出现发热或伤口疼痛加剧,需警惕感染可能。

2、预防感染:

术后遵医嘱使用抗生素如头孢曲松、甲硝唑预防盆腔感染。两周内禁止盆浴和性生活,减少病原体上行风险。监测体温变化,异常阴道分泌物需及时就医。

3、营养补充:

多摄入富含铁元素的红肉、动物肝脏纠正贫血,补充维生素C促进铁吸收。增加优质蛋白如鱼肉、豆制品加速组织修复,每日饮水2000ml预防便秘。

4、心理疏导:

术后可能出现焦虑抑郁情绪,可通过正念冥想缓解压力。加入患者互助小组分享经历,与伴侣坦诚沟通减少关系紧张。严重情绪障碍需寻求心理咨询。

5、康复监测:

术后每周检测血HCG直至降至正常,超声评估盆腔积液情况。避孕3-6个月待输卵管功能恢复,再次怀孕前需行输卵管造影评估。

术后饮食宜选择高铁高蛋白的菠菜猪肝粥、鲫鱼豆腐汤等流质食物过渡,逐步恢复日常饮食。避免辛辣刺激食物减少盆腔充血。术后两周起可进行散步等低强度运动,6周后逐步恢复瑜伽、游泳等运动。建立月经周期记录表,关注周期恢复情况。备孕前需进行孕前检查评估生育力,必要时考虑辅助生殖技术。