许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
幼儿结膜炎的常见症状主要有眼睛发红、分泌物增多、流泪、畏光和眼睑肿胀。结膜炎是幼儿眼部常见的炎症,通常由感染或过敏引起,需要及时护理和治疗。
这是结膜炎最直观的表现。幼儿的白眼珠部分会呈现粉红色或红色,这是因为结膜血管充血扩张所致。家长需注意观察,如果孩子同时有揉眼动作,应尽快用干净毛巾清洁双手,避免交叉感染。
根据病因不同,分泌物性状有差异。细菌感染时,分泌物常为黄绿色、黏稠状,晨起时可能使上下眼睑粘连睁不开;病毒感染时,分泌物多为水样或稀薄黏液;过敏引起时,分泌物则多为透明或白色丝状。建议家长用无菌棉签蘸取生理盐水,从内眼角向外轻轻擦拭。
孩子会频繁不自觉地流泪,对光线敏感,在明亮环境中可能眯眼或躲避。这是因为炎症刺激了角膜和结膜的神经末梢。家长应避免强光直射孩子眼睛,室内可拉上窗帘或使用柔和的灯光。
上下眼皮可能出现不同程度的红肿,触摸时可能有轻微发热感。这是局部炎症反应导致组织液渗出。此时可进行冷敷,用干净毛巾包裹冰袋轻敷眼周,每次5-10分钟,有助于减轻肿胀。
幼儿常表现为频繁揉眼、眨眼或哭闹不安。由于无法准确表达,孩子可能表现出烦躁、食欲下降或睡眠不安。家长需密切观察孩子是否出现上述行为,同时检查孩子是否接触过花粉、尘螨等过敏原,或是否有感冒、发烧等全身症状。
家长在日常护理中,应确保孩子勤洗手,不与他人共用毛巾和脸盆。孩子的枕巾、床单需定期清洗消毒。若症状持续超过3天或出现视力下降、剧烈疼痛、高热等情况,需及时带孩子就医,在医生指导下使用妥布霉素滴眼液、阿昔洛韦滴眼液或色甘酸钠滴眼液等药物,切勿自行购买眼药水使用。同时,保持室内通风,减少孩子接触烟雾、灰尘等刺激物,饮食上避免辛辣、海鲜等易致敏食物,多补充富含维生素A和维生素C的蔬菜水果,如胡萝卜、西蓝花和橙子,有助于眼部黏膜修复。