乳腺癌的初期症状有哪些啊

乳腺癌初期症状可能包括无痛肿块、皮肤凹陷、乳头溢液、乳头形状改变、腋窝淋巴结肿大。

1、无痛肿块：

乳房内出现质地较硬、边缘不规则的无痛性肿块是典型早期表现。肿块常位于乳房外上象限，触诊时可能感觉与周围组织粘连。约80%患者以该症状首发就诊，需通过乳腺超声或钼靶检查进一步鉴别。

2、皮肤凹陷：

肿瘤侵犯Cooper韧带可能导致乳房皮肤出现酒窝样凹陷。该体征在手臂上举时更为明显，后期可能发展为橘皮样改变。早期发现需结合乳腺MRI评估肿瘤浸润范围。

3、乳头溢液：

非哺乳期单侧乳头自发血性溢液需高度警惕。导管内癌可能出现清水样或浆液性分泌物。溢液细胞学检查可辅助诊断，伴有异味溢液时应排除佩吉特病。

4、乳头形状改变：

肿瘤生长可能导致乳头回缩或偏斜。中央区癌症可破坏导管结构导致乳头内陷，与先天性内陷不同，这种改变通常在短期内迅速发展。

5、腋窝淋巴结肿大：

同侧腋窝出现质硬、无痛、活动度差的淋巴结提示可能存在转移。超声引导下穿刺活检可明确性质，淋巴结转移程度直接影响临床分期与治疗方案选择。

建议每月月经结束后进行乳房自检，采用指腹螺旋式按压检查全乳及腋窝。40岁以上女性应每年接受乳腺超声联合钼靶筛查，高风险人群可提前至35岁。保持规律运动如每周150分钟快走，减少高脂饮食摄入，控制体重在BMI＜24。确诊患者需遵医嘱进行保乳手术或根治性手术，术后根据病理结果选择放疗、化疗多西他赛/表柔比星/环磷酰胺或内分泌治疗他莫昔芬/来曲唑/阿那曲唑。