做手术前为什么要抽血

手术前抽血检查是常规术前评估的重要环节，主要用于评估患者基础健康状况、排除手术禁忌症及制定个体化方案。

1、评估凝血功能：

血常规和凝血四项检查可检测血小板数量、凝血酶原时间等指标。凝血功能障碍可能增加术中出血风险，如血小板低于50×10⁹/L需输注血小板。阿司匹林等抗凝药物需术前7天停用。

2、监测感染指标：

白细胞计数和C反应蛋白升高提示潜在感染。活动性感染可能引发术后败血症，需推迟择期手术。HIV、梅毒等传染病筛查关乎医护防护。

3、检测器官功能：

肝功能异常者麻醉药物代谢受阻，AST超过3倍正常值需调整用药。肾功能不全患者需控制输液量，肌酐清除率＜30ml/min禁用肾毒性药物。

4、排查代谢异常：

空腹血糖＞11.1mmol/L增加切口感染风险，需胰岛素调控。血钾＜3.5mmol/L可能诱发心律失常，需术前纠正电解质紊乱。

5、确定血型配型：

ABO血型和Rh因子检测为输血做准备，预计失血量＞500ml的手术需备血。特殊血型患者需提前联系血库调配。

术前血液检查需包含血常规、凝血功能、生化全套、传染病四项等基础项目，根据手术类型可能加做肿瘤标志物或激素检测。检查结果异常需专科会诊，糖尿病患者需监测三餐前后血糖，心血管疾病患者建议加做心肌酶谱。术前1周避免剧烈运动影响肌酸激酶数值，抽血前保持8小时空腹状态但可少量饮水。术后仍需定期复查血常规跟踪恢复情况。