乳腺癌早期信号有哪些

邵彬 副主任医师

邵彬副主任医师 北京大学肿瘤医院  乳腺肿瘤内科

乳腺癌早期信号包括无痛性肿块、乳头异常分泌物、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大、乳房形状改变等表现。

1、无痛性肿块:

乳房内出现质地较硬、边界不清的肿块是乳腺癌最常见的早期症状。肿块通常单发、活动度差,按压无疼痛感,可能伴随局部皮肤轻微凹陷。建议每月月经结束后进行乳房自检,发现异常及时就医。

2、乳头溢液:

非哺乳期出现血性或浆液性乳头溢液需警惕,特别是单侧乳头自发溢液。溢液可能呈现褐色、黄色或透明状,常伴有乳头内陷或偏移。乳腺导管内乳头状瘤等良性疾病也可能导致该症状,需通过乳腺超声鉴别。

3、皮肤橘皮样变:

肿瘤侵犯Cooper韧带会导致皮肤凹陷呈"酒窝征",晚期可能出现毛孔明显如橘皮样改变。局部皮肤还可能发红、增厚,触摸有温热感,这类症状常见于炎性乳腺癌,属于进展较快的特殊类型。

4、腋窝淋巴结肿大:

乳腺癌细胞转移至腋窝淋巴结时,可触及质地坚硬、融合成团的肿大淋巴结。早期可能仅表现为单个淋巴结增大,后期可能出现多个淋巴结粘连固定。约20%患者以腋窝淋巴结肿大为首发症状。

5、乳房外形改变:

肿瘤生长可能导致乳房轮廓变形、双侧不对称或局部隆起。部分患者会出现乳头方向改变、乳晕水肿或乳房整体缩小。这些变化在手臂上举时更为明显,需与乳腺增生导致的周期性肿胀区分。

建议40岁以上女性每年进行乳腺超声联合钼靶检查,高风险人群可提前至35岁。日常保持规律运动如游泳、瑜伽,控制动物脂肪摄入,增加十字花科蔬菜摄取。避免长期使用含雌激素化妆品,哺乳期坚持母乳喂养可降低发病风险。出现可疑症状时应至乳腺专科就诊,通过穿刺活检明确诊断。