李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
孕妇出现鼻炎和咽炎,可通过调整生活方式、使用安全的物理方法和在医生指导下使用部分药物来缓解症状。处理方式主要有改善环境与生活习惯、鼻腔冲洗、使用生理性盐水喷鼻、遵医嘱使用部分鼻用糖皮质激素、以及进行安全的咽喉护理。
保持室内空气湿润是首要措施,可以使用加湿器将环境湿度维持在50%-60%,这有助于减轻鼻腔和咽喉黏膜的干燥与刺激。同时,建议孕妇避免接触烟雾、灰尘、花粉、宠物毛屑等常见过敏原,外出时可佩戴口罩。多饮用温水,有助于稀释鼻腔分泌物和舒缓咽喉不适。饮食上宜清淡,减少辛辣、油炸食物的摄入,以免加重炎症反应。
这是孕期缓解鼻炎的物理方法。使用专用的洗鼻器和0.9%的生理盐水进行鼻腔冲洗,可以清除鼻腔内的过敏原、分泌物和炎性物质,减轻鼻塞、流涕和打喷嚏的症状。操作时需注意水温接近体温,动作轻柔,避免用力过猛导致呛咳或中耳感染。每日可进行1-2次,能有效改善鼻腔通气功能。
对于单纯的鼻塞或鼻腔干燥,使用生理性盐水鼻喷雾剂是孕期非常安全的选择。这类产品不含药物成分,通过湿润鼻腔、稀释黏液来缓解鼻塞。相比鼻腔冲洗,喷鼻操作更为便捷,适合随身携带,在感觉鼻腔不适时即可使用。它不会对母体和胎儿产生全身性影响,是孕期鼻炎的基础护理手段。
当鼻炎症状较重,如持续严重鼻塞影响睡眠时,可在医生评估后使用部分鼻用糖皮质激素,如布地奈德鼻喷雾剂。这类药物主要作用于鼻腔局部,全身吸收极低,在孕期使用相对安全。但孕妇严禁自行购买使用,必须由医生根据具体孕周和病情严重程度判断是否适用,并指导正确的用法用量。
对于咽炎引起的咽喉干痒、疼痛或异物感,可以尝试温盐水漱口,每日数次,有助于减轻咽部黏膜水肿和清洁咽部。饮用蜂蜜柠檬水也能起到舒缓作用。若咽痛明显,可在医生指导下使用含有利多卡因成分的含漱液或喷雾剂来缓解局部疼痛。需注意,孕期应避免使用含有碘成分的含漱液,以免影响甲状腺功能。
孕期鼻炎和咽炎的处理需以安全为首要原则。建议孕妇优先采用非药物的物理和生活方式干预。若症状持续不缓解或加重,应及时就诊耳鼻喉科或妇产科,由专业医生评估后制定个体化的治疗方案。日常注意均衡营养、保证充足睡眠,有助于提升自身免疫力,减少炎症发作频率。