乳腺癌中期能治愈吗

邵彬 副主任医师

邵彬副主任医师 北京大学肿瘤医院  乳腺肿瘤内科

乳腺癌中期可通过手术切除、放疗、化疗、靶向治疗、内分泌治疗等方式治疗。乳腺癌中期的治愈率与肿瘤分型、分期及个体差异有关,通常表现为乳房肿块、皮肤橘皮样改变、乳头溢液等症状。

1、手术治疗:

乳腺癌中期患者常需接受改良根治术或保乳手术,前者切除乳房及腋窝淋巴结,后者保留乳房外观并联合放疗。手术可有效清除局部病灶,术后需根据病理结果制定辅助治疗方案。

2、放射治疗:

放疗适用于保乳术后或淋巴结转移患者,通过高能射线杀灭残留癌细胞。常见技术包括三维适形放疗和调强放疗,需连续进行5-6周,可能引起皮肤灼伤或乏力等副作用。

3、化学治疗:

常用方案含蒽环类多柔比星、紫杉类紫杉醇及环磷酰胺等药物,通过静脉给药杀灭全身潜在转移灶。化疗周期通常为4-8个疗程,可能引发脱发、骨髓抑制等不良反应。

4、靶向治疗:

HER-2阳性患者需使用曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等靶向药物,阻断癌细胞生长信号。治疗前需进行免疫组化检测,疗程持续1年,需监测心脏功能。

5、内分泌治疗:

激素受体阳性患者需口服他莫昔芬或芳香化酶抑制剂来曲唑,持续5-10年以降低复发风险。治疗期间需定期检测骨密度,预防骨质疏松。

乳腺癌中期患者需保持均衡饮食,增加优质蛋白摄入如鱼肉蛋奶,每日进行30分钟有氧运动如快走游泳。定期复查乳腺超声、肿瘤标志物及骨扫描,术后5年内每3-6个月随访一次。心理支持同样重要,可加入病友互助团体缓解焦虑情绪。严格遵医嘱完成全程治疗可显著提高生存率,部分患者可实现临床治愈。