高云副主任医师 北京安贞医院 心血管内科
适量饮用红酒可能对高血压患者有一定益处,但需谨慎权衡利弊。红酒中的多酚类物质可能改善血管功能,但酒精本身会升高血压,过量饮酒反而加重病情。
红酒含白藜芦醇、槲皮素等抗氧化成分,可促进一氧化氮释放,帮助血管舒张。这些物质可能轻微降低收缩压,但效果有限且存在个体差异。
每日超过20克酒精会直接刺激交感神经,导致血压上升。高血压患者饮酒后可能出现心率加快、血管收缩等反应,抵消多酚的潜在益处。
男性每日不超过150毫升约1杯、女性不超过100毫升是安全上限。超过此量时,血压升高的风险显著增加,尤其对正在服用降压药者更为敏感。
通过葡萄汁、蓝莓等食物同样能获取多酚类物质。深色蔬果中的花青素、儿茶素等成分具有类似红酒的抗氧化作用,且不含酒精风险。
酒精可能影响硝苯地平、卡托普利等降压药代谢,增强或减弱药效。饮酒期间需密切监测血压变化,避免与利尿剂类降压药同时使用。
高血压患者应优先采取DASH饮食、规律运动等非药物干预方式。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动,饮食中增加芹菜、菠菜等富钾食物。若选择饮用红酒,需严格控制在医学建议的安全剂量内,并避免与高盐食物同食。血压控制不稳定或合并糖尿病、肝病等基础疾病者应完全戒酒。