高血压在中医是什么病

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高云 副主任医师

高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

高血压在中医属于眩晕头痛范畴,常见证型包括肝阳上亢、痰湿中阻、气血亏虚、肾精不足、瘀血阻络五种。

1、肝阳上亢:

长期情志不畅或年老体衰导致肝阴不足,肝阳偏亢。典型症状为头晕目眩、面红耳赤、急躁易怒,可伴有耳鸣口苦。日常可用菊花、决明子代茶饮,针刺太冲、风池穴,中药选用天麻钩藤饮或镇肝熄风汤加减。

2、痰湿中阻:

饮食肥甘厚味损伤脾胃,痰浊内蕴上扰清窍。多表现为头重如裹、胸闷呕恶、舌苔白腻。建议食用薏苡仁、赤小豆等健脾利湿食材,半夏白术天麻汤为基础方,配合丰隆、阴陵泉等穴位艾灸。

3、气血亏虚:

过度劳累或久病耗伤气血,清阳不升则头晕乏力、心悸失眠。宜用黄芪、当归炖汤调补,归脾汤或八珍汤辨证施治,针灸足三里、三阴交等穴位。

4、肾精不足:

先天禀赋不足或房劳过度,髓海失养见眩晕健忘、腰膝酸软。食疗选用黑芝麻、核桃仁滋补肾精,方药可选左归丸或杞菊地黄丸,配合涌泉、肾俞穴按压。

5、瘀血阻络:

久病入络或外伤致瘀,头痛如刺且位置固定。常用丹参、三七粉活血化瘀,血府逐瘀汤加减治疗,针灸取膈俞、血海等穴位。

中医调理需辨别虚实寒热,肝阳上亢者忌辛辣燥热食物,痰湿体质需限制肥甘厚味,气血不足宜缓慢温补。八段锦、太极拳等舒缓运动可辅助调节气机,足浴按摩涌泉穴有引火下行功效。血压波动明显或合并靶器官损害时,应及时结合西医药干预。