陈秀杉副主任医师 山东大学齐鲁医院 中医科
肾亏通常是指肾虚,其症状及表现主要有腰膝酸软、头晕耳鸣、性功能减退、夜尿增多、畏寒怕冷或潮热盗汗等。肾虚可分为肾阳虚、肾阴虚等不同类型,具体表现有所差异。
这是肾虚最常见的表现之一。患者常感到腰部和膝盖部位酸软无力,尤其在劳累后或长时间站立、行走后症状会加重。这种酸软感不同于外伤后的疼痛,而是一种内在的、持续性的虚弱感,休息后可以部分缓解。中医认为腰为肾之府,肾气不足则腰部失于濡养,从而出现酸软不适。日常应注意避免过度劳累,适当进行腰部肌肉锻炼,如小燕飞、五点支撑等动作。
肾虚时,脑髓失养,患者可能会出现头晕、头昏沉感,严重时感觉天旋地转。同时,耳鸣也较为常见,表现为耳内出现蝉鸣声、嗡嗡声或火车轰鸣声,声音时高时低,在安静环境中尤其明显。这种头晕耳鸣往往在精神紧张、睡眠不足或过度疲劳时加重。患者需要保证充足的睡眠,避免熬夜和过度用脑,可尝试听轻柔音乐帮助放松。
对于男性,肾虚常导致性欲减退、阳痿、早泄、遗精等问题。肾藏精,主生殖,肾精亏虚则生殖功能下降。患者可能对性生活兴趣降低,勃起硬度不足或维持时间短,射精控制能力减弱。对于女性,则可能出现月经不调、经量减少、闭经或性欲冷淡等表现。建议规律作息,减少精神压力,适当进行有氧运动如慢跑、游泳,有助于改善性功能。
肾虚患者,尤其是肾阳虚者,常出现夜尿次数增多,每晚起夜排尿次数可达2次以上,甚至更多。尿量通常不小,尿色清长。这是因为肾气不固,膀胱约束功能减弱所致。白天也可能伴有小便清长、尿后余沥不尽或排尿无力感。睡前应控制饮水,避免饮用浓茶、咖啡等利尿饮品,注意会阴部保暖。
肾阳虚主要表现为畏寒怕冷,尤其是腰膝、四肢末端发凉,即使在温暖环境下也感觉寒冷,常伴有精神萎靡、面色苍白。肾阴虚则表现为潮热盗汗,即午后或夜间自觉身体阵阵发热,同时伴有夜间睡眠中出汗、醒后汗止的现象,还可有手足心发热、口干咽燥、颧骨发红等虚热表现。患者应根据自身情况调整饮食,阳虚者宜适当食用温补食物如羊肉、韭菜;阴虚者宜食用滋阴润燥食物如百合、银耳。
如果出现上述症状,建议及时就医,通过中医辨证或现代医学检查明确诊断。日常生活中应注意规律作息,避免熬夜和过度劳累;饮食均衡,可适当食用黑芝麻、核桃、山药、枸杞等食物;保持适度运动,如散步、太极拳;节制房事,避免过度消耗;保持心情舒畅,减少焦虑和压力。