周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
婴儿鼻子不通气可通过调整环境湿度、生理盐水滴鼻、吸鼻器清理、抬高睡姿、按摩缓解等方式改善,通常由鼻腔干燥、分泌物堵塞、感冒、过敏反应、鼻部发育未完善等原因引起。
保持室内湿度在50%-60%能缓解鼻腔干燥,使用加湿器或放置清水盆增加空气湿度,避免空调直吹。冬季可在暖气片挂湿毛巾,夏季避免长时间开空调导致空气干燥。
选用0.9%无菌生理盐水,每次滴1-2滴软化鼻痂后,用棉签轻轻卷出分泌物。海盐水喷雾更适合敏感型婴儿,每日使用不超过3次,操作时保持婴儿头部侧位防止呛咳。
选择球形吸鼻器时先挤压球部,缓慢松开吸取前端分泌物。电动吸鼻器需调节至最低档位,使用后立即用肥皂水清洗配件。操作前可先用热毛巾敷鼻梁1分钟促进分泌物排出。
将婴儿床床头垫高15度角,可用毛巾折叠垫于床垫下。侧卧时用哺乳枕支撑背部,避免俯卧导致呼吸困难。感冒期间可尝试怀抱式睡姿,但需确保气道通畅。
食指指腹从眉间向太阳穴轻推20次,拇指按压鼻翼两侧迎香穴1分钟。按摩前涂抹婴儿润肤油减少摩擦,避开囟门区域。喂奶后1小时进行,每次不超过5分钟。
日常可增加维生素C含量高的果泥补充,如苹果泥、梨泥等,避免易过敏的柑橘类水果。被动操活动有助于改善呼吸循环,选择上午10点或下午3点阳光温和时进行户外空气浴。持续鼻塞超过3天或伴随发热、拒奶等症状需及时儿科就诊,排除先天性后鼻孔闭锁等器质性疾病。哺乳期母亲应减少辛辣刺激饮食,保持衣物清洁减少尘螨接触。