咽东西喉咙一侧疼痛是怎么回事

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

咽东西喉咙一侧疼痛,可能由咽炎、扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、会厌炎、喉部溃疡或异物损伤等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、局部理疗、手术治疗等方式改善。

1、咽炎:

咽炎可能与病毒感染、细菌感染或环境刺激如干燥、粉尘等因素有关,通常表现为咽部干燥、异物感、吞咽时一侧疼痛等症状。建议多喝温水,保持咽喉湿润,可使用复方硼砂含漱液、西地碘含片、薄荷桉油含片等药物帮助缓解不适,但需在医生指导下使用。

2、扁桃体炎:

扁桃体炎可能与链球菌感染、免疫力下降等因素有关,通常表现为发热、咽喉疼痛、吞咽时一侧或双侧疼痛加剧等症状。建议适当休息,饮食清淡,可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒、蒲地蓝消炎口服液等药物控制感染,避免自行用药。

3、扁桃体周围脓肿:

扁桃体周围脓肿多由急性扁桃体炎未及时控制,炎症扩散至周围组织导致,通常表现为单侧剧烈咽痛、张口困难、吞咽困难、发热等症状。建议及时就医,医生可能会进行穿刺抽脓或切开引流,并配合使用青霉素V钾片、甲硝唑片、克林霉素胶囊等药物治疗。

4、会厌炎:

会厌炎可能与流感嗜血杆菌感染、外伤或过敏反应等因素有关,通常表现为突发性咽喉剧痛、吞咽困难、呼吸不畅、说话含糊不清等症状,属于急重症。建议立即就医,医生可能会使用地塞米松注射液、布地奈德混悬液雾化吸入、头孢曲松钠注射液等药物紧急处理,严重时需行气管切开术。

5、喉部溃疡或异物损伤:

喉部溃疡或异物损伤可能与进食过硬、过烫食物、鱼刺划伤或病毒感染有关,通常表现为吞咽时一侧固定点疼痛、异物感、可能伴有少量出血等症状。建议避免继续进食刺激性食物,可适量饮用凉水缓解,若为鱼刺等异物需及时就医取出,溃疡可遵医嘱使用康复新液、西瓜霜喷剂、开喉剑喷雾剂等促进愈合。

日常应注意保持口腔清洁,避免辛辣、过烫、过硬食物,多喝温水,戒烟限酒。若疼痛持续不缓解、伴有发热、呼吸困难或张口困难,应及时到耳鼻喉科就诊,通过喉镜等检查明确病因并规范治疗。