聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
断发可能由物理损伤、化学处理、营养缺乏、内分泌失调或头皮疾病等原因引起。断发是指毛发在未达到自然生长周期前就发生断裂,通常与发干结构受损或毛囊功能异常有关。
频繁使用电吹风、卷发棒、直发夹等高温工具,或过度梳理、扎发过紧等机械性拉扯,会破坏毛小皮的保护层,导致发干水分流失、蛋白质变性,最终引起断发。建议减少热工具使用频率,使用宽齿梳代替细齿梳,避免在湿发状态下用力梳理,睡觉时可将头发松散盘起以减少摩擦。
染发、烫发、漂发等化学制剂会打开毛鳞片并改变发干内部的二硫键结构,多次操作会使发干强度显著下降,在梳洗或造型时容易断裂。建议两次化学处理间隔至少3个月,染烫后使用含角蛋白或硅油的修复类护发产品,并定期修剪分叉发梢。
蛋白质、铁、锌、生物素及B族维生素摄入不足时,毛母质细胞分裂速度减慢,合成的角蛋白质量下降,发干变细变脆。日常饮食应保证每日摄入足量优质蛋白如鸡蛋、鱼肉、豆制品,同时增加瘦红肉、动物肝脏、坚果及深绿色蔬菜的摄入,必要时可在医生指导下补充复合维生素制剂如多维元素片或葡萄糖酸锌口服溶液。
甲状腺功能减退或亢进、多囊卵巢综合征等内分泌疾病会干扰毛囊的正常生长周期,使生长期缩短、休止期延长,新生的毛发质量差且易断。此类情况通常伴有月经不规律、体重异常变化、怕冷或怕热等症状。建议出现上述伴随表现时及时就医内分泌科,进行甲状腺功能及性激素六项检查,遵医嘱使用左甲状腺素钠片或甲巯咪唑片等药物调节激素水平。
脂溢性皮炎、头癣或银屑病累及头皮时,炎症细胞浸润毛囊周围,破坏毛囊微环境,同时皮屑堆积和真菌感染会削弱发干附着力。脂溢性皮炎多表现为头皮油腻、红斑伴糠状脱屑,头癣则可见圆形脱发斑伴断发残根。建议保持头皮清洁,使用含酮康唑或二硫化硒的洗剂每周2次清洗,头癣需在皮肤科医生指导下口服伊曲康唑胶囊或特比萘芬片,并配合外用抗真菌药膏。
日常护理中应避免频繁烫染、减少高温造型,选择温和的氨基酸类洗发水,洗头水温控制在37-40摄氏度,用毛巾按压吸干而非搓揉。若断发持续超过3个月或伴有明显脱发、头皮瘙痒、体重改变等症状,建议到皮肤科或内分泌科就诊,通过毛发镜检查、血清铁蛋白及甲状腺功能检测明确病因。饮食上可适当增加黑芝麻、核桃、海带等富含微量元素的食物,但需注意均衡搭配,避免单一食物过量摄入。