高血压的分类有几种

高血压可根据病因和临床特征分为原发性高血压和继发性高血压两大类，具体包括原发性高血压、白大衣高血压、隐匿性高血压、难治性高血压、妊娠期高血压。

1、原发性高血压：

占高血压患者的90%以上，病因尚未完全明确，可能与遗传、高盐饮食、肥胖等因素相关。患者通常需长期服用降压药物如氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪，同时需控制每日钠盐摄入量低于6克。

2、白大衣高血压：

指患者在医疗环境中血压升高而日常监测正常的现象，可能与就诊紧张相关。诊断需通过24小时动态血压监测确认，此类患者需定期随访，暂无需药物治疗。

3、隐匿性高血压：

表现为诊室血压正常但家庭自测或动态血压升高，常见于吸烟、饮酒人群。确诊需结合多次家庭血压记录，治疗包括生活方式干预和必要时使用ACE抑制剂类药物。

4、难治性高血压：

指联合使用3种以上降压药包括利尿剂仍不能达标的情况，可能与肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症有关。需排查继发因素，治疗可考虑加用螺内酯或行肾动脉介入手术。

5、妊娠期高血压：

包括妊娠高血压综合征及子痫前期，特征为妊娠20周后新发高血压。轻症通过休息和补钙改善，重度需静脉用硫酸镁解痉，必要时需提前终止妊娠。

高血压患者应保持低钠高钾饮食，每日摄入绿叶蔬菜300-500克，每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳。建议定期监测血压并记录波动情况，合并糖尿病或肾病者需将血压控制在130/80mmHg以下。出现头痛、视物模糊等靶器官损害症状时需立即就医。