邵彬副主任医师 北京大学肿瘤医院 乳腺肿瘤内科
胃癌化疗期间的饮食需注意营养均衡、易消化、少食多餐,避免刺激性食物,具体包括选择高蛋白食物、补充维生素、保持水分摄入、调整进食方式、监测不良反应。
化疗可能导致蛋白质分解加速,需增加优质蛋白摄入。推荐鸡蛋羹、鱼肉泥、豆腐等易消化蛋白来源,每日摄入量不低于1.2g/kg体重。乳清蛋白粉可作为营养补充,但需避免高脂乳制品加重消化道负担。
化疗药物易造成维生素缺乏,需重点补充B族维生素和维生素C。可食用猕猴桃、西兰花等富含维生素C的蔬果,或口服复合维生素制剂。避免生冷蔬果以防感染,建议煮熟后食用。
每日饮水不少于2000ml,分次少量饮用。若出现呕吐或腹泻,可选用口服补液盐维持电解质平衡。温热的淡绿茶、米汤等既能补充水分,又能缓解恶心症状。
采用少食多餐原则,每日5-6餐,单次进食量控制在200ml以内。食物需加工至软烂状态,如粥类、面片汤等。进食后保持坐位30分钟,避免平躺引发反流。
出现口腔溃疡时可选择常温流食,避免酸性食物刺激。腹泻期间暂停高纤维食物,改用低渣饮食。严重呕吐时尝试生姜茶或医生处方的止吐药物如昂丹司琼、格拉司琼。
化疗期间建议记录每日饮食及身体反应,定期监测体重和血常规指标。可适量进行散步等低强度运动促进消化,但避免餐后立即活动。若持续3天以上无法进食或出现严重脱水,需立即就医进行营养支持治疗。烹饪方式以蒸煮为主,避免油炸烧烤,食用油选择橄榄油等易消化类型。保持餐具清洁消毒,预防感染风险。