乳腺癌分期是怎样的

乳腺癌分期根据肿瘤大小、淋巴结转移及远处转移情况分为0期至IV期，具体包括原位癌、局部浸润、区域淋巴结转移和远处转移四个维度。

1、0期原位癌：

导管原位癌和小叶原位癌属于非浸润性癌，肿瘤细胞局限于乳腺导管或小叶内。此阶段可通过乳腺局部切除术配合放疗控制，五年生存率接近100%。

2、I期早期浸润：

肿瘤直径≤2cm且无淋巴结转移，可能伴随乳房皮肤轻微凹陷。治疗方案包括保乳手术联合放疗或全乳切除，常用药物为他莫昔芬、阿那曲唑等内分泌治疗药物。

3、II期局部进展：

肿瘤2-5cm或存在腋窝淋巴结转移，可能出现乳头溢液症状。需采用改良根治术联合化疗，化疗方案含多西他赛、环磷酰胺等药物，部分患者需靶向治疗。

4、III期区域扩散：

肿瘤＞5cm或存在胸壁浸润/多组淋巴结转移，典型表现为橘皮样改变。需新辅助化疗后行扩大根治术，后续配合放疗及曲妥珠单抗等靶向药物。

5、IV期远处转移：

癌细胞扩散至骨、肺、肝等器官，伴随病理性骨折或呼吸困难。以全身治疗为主，采用卡培他滨等化疗药物联合帕博西尼等CDK4/6抑制剂，必要时行姑息性手术。

乳腺癌分期直接影响治疗方案选择与预后评估。建议确诊后完善全身骨扫描、胸部CT等检查明确分期，治疗期间保持每日30分钟有氧运动，饮食注意控制高脂肪乳制品摄入，术后需定期进行患肢功能锻炼预防淋巴水肿。不同分期患者均应每3-6个月复查肿瘤标志物及影像学检查。