陈秀杉副主任医师 山东大学齐鲁医院 中医科
气血两亏通常表现为面色苍白或萎黄、头晕目眩、心悸失眠、神疲乏力、气短懒言、唇甲色淡、手足麻木、女性月经量少或延期等症状。这些症状多由久病不愈、失血过多或脾胃虚弱导致气血生化不足引起。
气血亏虚时,面部皮肤得不到充足的气血濡养,因此会出现面色苍白或萎黄无华,看起来缺乏光泽。同时,患者常感到头晕眼花,尤其是在体位改变时更为明显,精神上表现为神疲乏力,容易困倦,说话声音低微,懒得开口说话,这是气虚不能上荣于头面、心神失养的直接体现。
心主血脉,其华在面,气血不足则心失所养,常出现心悸,即自觉心跳不宁或心慌,活动后加重。夜晚入睡时,由于血不养心,容易导致失眠多梦,睡眠浅而易醒,记忆力也会随之下降,注意力难以集中,这些症状都与心血虚、心神不宁密切相关。
气为血之帅,血为气之母,气血两虚时,四肢末梢的血液循环变差,患者会感到手脚发凉,即使天气不冷也怕冷。此外,还可能出现手足麻木、指甲盖薄脆易裂、颜色淡白,以及皮肤干燥、脱屑或瘙痒等症状,这是因为气血无法正常输布到四肢末端以温煦和濡养组织。
脾胃为气血生化之源,气血亏虚常伴随脾胃功能减弱,表现为食欲不振、饭后腹胀、大便稀溏或排便无力。女性患者则常见月经问题,如月经周期推迟、经量明显减少、颜色淡红、质地稀薄,甚至出现闭经,这是由于血海空虚,无余可下所致。
中医诊断中,气血两亏的典型舌象是舌质淡白或淡嫩,舌体胖大,舌边可能有齿痕,舌苔薄白。脉象表现为细弱无力,即按之细小如线,跳动无力,这是气血不足、脉道不充的直接反映。结合上述症状,若舌淡脉细,基本可以判断为气血两亏的证候。
日常生活中,建议气血两亏的人群注意规律作息,避免熬夜和过度劳累,适当进行散步、八段锦等温和运动以促进气血流通。饮食上可适量增加红枣、桂圆、猪肝、黑芝麻、菠菜等富含铁质和蛋白质的食物,同时注意少食生冷寒凉之品,以免损伤脾胃阳气,影响气血的生成。若症状持续不缓解,建议及时就医,在专业医师指导下进行调理。