前列腺癌的病因有哪些

前列腺癌的病因尚未完全明确，可能与遗传因素、激素水平、年龄增长、环境暴露及慢性炎症等因素有关。

1、遗传因素：

家族史是前列腺癌的重要风险因素，直系亲属中有前列腺癌患者的人群患病风险显著增加。BRCA1/2基因突变也与前列腺癌发病相关。这类人群建议定期进行PSA筛查和直肠指检。

2、激素水平：

雄激素尤其是二氢睾酮的长期刺激可促进前列腺细胞异常增殖。5α-还原酶抑制剂如非那雄胺可通过降低双氢睾酮水平预防癌变，但需在医生指导下使用。

3、年龄增长：

50岁以上男性发病率呈指数级上升，80岁以上人群患病率达60%。年龄增长导致的细胞DNA修复能力下降、端粒缩短等生物学变化是重要诱因。建议中老年男性每年进行前列腺特异性抗原检测。

4、环境暴露：

长期接触镉等重金属、多环芳烃等化学物质可能损伤前列腺细胞DNA。农业从业者接触杀虫剂的风险较高，职业防护可降低暴露风险。吸烟产生的焦油化合物也与发病相关。

5、慢性炎症：

慢性前列腺炎导致的氧化应激反应可能诱发癌变，炎性因子如IL-6、TNF-α可促进肿瘤微环境形成。伴有下尿路症状的患者需警惕，必要时进行前列腺穿刺活检。

保持低脂饮食如多摄入番茄、西兰花等富含番茄红素和硫苷的蔬菜、规律运动每周150分钟中等强度有氧运动、控制体重BMI＜25有助于降低风险。避免久坐、限制红肉摄入、戒烟等措施也有预防作用。出现排尿困难、血尿等症状应及时就诊泌尿外科。