重酒石酸间羟胺的作用

5.8万次浏览

郝盼盼 主任医师

郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院  心血管内科

重酒石酸间羟胺是一种用于升高血压的急救药物,主要作用是收缩血管、提升血压。其作用机制、适应证、使用方法、不良反应和禁忌人群等方面均有明确规范。

重酒石酸间羟胺属于α肾上腺素受体激动药,主要通过激动α受体,使外周血管收缩,从而增加外周血管阻力,达到升高血压的效果。它对心脏的β受体也有较弱的激动作用,能轻度增强心肌收缩力。在临床上,它主要用于治疗各种原因引起的休克,例如心源性休克、感染性休克、过敏性休克等,以及手术或麻醉过程中出现的低血压状态。使用时,通常是通过静脉滴注给药,医生会根据患者的血压变化和病情严重程度,精确调整药物的输注速度。使用过程中需要严密监测患者的血压、心率、中心静脉压等生命体征,以便及时调整用药方案。常见的不良反应包括头痛、心悸、心律失常、血压过高、呼吸困难等。如果药物外渗到血管周围组织,可能引起局部组织坏死,因此需要选择较粗大的静脉进行输注。对于高血压、动脉硬化、甲状腺功能亢进、糖尿病、器质性心脏病以及近期使用过单胺氧化酶抑制剂的患者,需要谨慎使用或禁用此药。此外,该药物不能与碱性药物配伍使用,以免影响药效。在停药时,需要逐渐减量,避免血压骤降引发危险。

重酒石酸间羟胺是临床急救中重要的升压药物,必须在专业医护人员的严密监护下使用。患者及家属应严格遵医嘱,切勿自行调整用药。在日常生活中,应积极治疗原发疾病,预防可能导致休克的各种诱因,如及时控制感染、避免严重脱水等。用药期间,若出现头痛、心悸、胸闷等不适症状,需立即告知医护人员进行处理。