王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
眼睛肿疼可能由麦粒肿、结膜炎、角膜炎、过敏性眼病、眼眶蜂窝织炎等原因引起,可通过热敷、清洁、使用滴眼液、口服药物、手术治疗等方式处理。
麦粒肿是眼睑腺体的急性细菌感染,通常表现为眼睑局部红肿、疼痛,可触及硬结和压痛。治疗上早期可进行热敷促进炎症消散,遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、红霉素眼膏等抗生素药物控制感染。若形成脓肿,可能需要切开排脓。
结膜炎多由细菌、病毒感染或过敏引起,表现为眼睛红肿、疼痛、异物感、分泌物增多。细菌性结膜炎分泌物常为黄白色脓性,病毒性则为水样分泌物。治疗需明确病因,细菌性结膜炎可遵医嘱使用氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液;病毒性结膜炎可使用更昔洛韦滴眼液。注意勤洗手,不与他人共用毛巾。
角膜炎是角膜的炎症,除眼痛、红肿外,常伴有畏光、流泪、视力下降。其病因包括感染、外伤、佩戴隐形眼镜不当等。治疗需针对病因,细菌性角膜炎可用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液;病毒性角膜炎可用阿昔洛韦滴眼液。严重病例需口服抗病毒或抗菌药物。
接触花粉、尘螨、化妆品等过敏原后,可引发过敏性结膜炎或眼睑皮炎,表现为眼睑红肿、剧烈瘙痒、灼热感。治疗应首先脱离过敏原,冷敷可缓解症状。遵医嘱使用奥洛他定滴眼液、色甘酸钠滴眼液等抗过敏药物,必要时口服氯雷他定片等抗组胺药。
眼眶蜂窝织炎是眼眶内软组织的急性感染,多由鼻窦炎、牙周炎等邻近感染蔓延所致。表现为眼球突出、眼睑红肿剧痛、眼球活动受限、发热,甚至视力下降。此病属于眼科急症,需立即就医,静脉使用头孢曲松钠、万古霉素等强效抗生素治疗,必要时手术引流。
眼睛肿疼原因多样,建议及时就医明确诊断。日常注意眼部卫生,避免用手揉眼,减少佩戴隐形眼镜时间,保证充足睡眠。饮食上少吃辛辣刺激食物,多吃富含维生素A、C的蔬菜水果如胡萝卜、西蓝花、蓝莓等,有助于眼部健康。若症状持续不缓解或加重,需尽快到眼科就诊。