经常低血糖是糖尿病吗

经常低血糖可能与糖尿病有关，但也可能由胰岛素瘤、肝病、营养不良、药物副作用等因素引起。

1、糖尿病因素：

糖尿病患者因胰岛素使用不当或降糖药物过量可能导致低血糖，通常伴随多饮、多尿、体重下降等症状。需通过血糖监测调整治疗方案，避免空腹运动或延迟进食。

2、胰岛素瘤：

胰腺肿瘤异常分泌胰岛素引发反复低血糖，发作时伴有冷汗、震颤。确诊需结合空腹血糖、胰岛素水平检测及影像学检查，手术切除是主要治疗方式。

3、肝功能异常：

肝硬化等肝病影响糖原储存分解，导致餐后血糖骤降。患者可能出现腹水、黄疸，需通过肝酶检查评估，治疗以保肝药物和少食多餐为主。

4、营养摄入不足：

长期节食或消化吸收障碍造成能量供给不足，引发心悸、乏力等低血糖反应。调整饮食结构，增加全谷物、坚果、乳制品等缓释碳水摄入可改善症状。

5、药物副作用：

磺脲类降糖药、水杨酸盐等药物可能诱发低血糖，常见于老年人或肾功能不全者。需复查用药方案，必要时更换为二甲双胍、DPP-4抑制剂等低风险药物。

建议记录低血糖发作时间与饮食日志，每日保证3主餐+2加餐，选择燕麦、鸡蛋等升糖指数适中的食物。适度进行快走、瑜伽等运动，避免空腹锻炼。如每月发作超过2次或出现意识模糊，需立即内分泌科就诊排查器质性疾病。