聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
掉睫毛可能由生理性更替、眼睑局部问题或全身性疾病等原因引起。正常情况下,睫毛和头发一样有生长周期,每天脱落1-5根属于正常生理现象。如果脱落数量明显增多或伴有其他不适,则需关注。
睫毛有固定的生长周期,包括生长期、退行期和休止期。处于休止期的睫毛会自然脱落,这是正常的生理代谢过程,通常每天脱落几根,且没有其他不适症状。这种情况无须特殊处理,新的睫毛会逐渐长出。
眼睑边缘的炎症如睑缘炎,是导致睫毛脱落的常见原因。睑缘炎可能与细菌感染、皮脂腺分泌旺盛或过敏等因素有关,通常表现为眼睑边缘红肿、瘙痒、有鳞屑或分泌物,睫毛根部可能出现小溃疡。治疗上可在医生指导下使用妥布霉素滴眼液控制感染,或使用红霉素眼膏涂抹眼睑边缘,同时注意保持眼睑清洁。
经常用力揉搓眼睛、使用劣质或过期的眼部化妆品、卸妆时过度拉扯睫毛、使用睫毛夹或烫睫毛器不当等物理性刺激,会损伤睫毛毛囊,导致睫毛脆弱易断或脱落。这种情况需要改变不良习惯,选择温和的眼部卸妆产品,避免过度拉扯睫毛。
对某些眼部化妆品、隐形眼镜护理液、眼药水或环境中的过敏原如花粉、尘螨等产生过敏反应时,眼睑皮肤可能出现红肿、瘙痒,进而导致睫毛脱落。过敏引起的脱发通常伴有明显的眼痒、流泪等症状。治疗可遵医嘱使用奥洛他定滴眼液缓解过敏症状,同时需远离已知的过敏原。
某些全身性疾病如甲状腺功能异常、斑秃、系统性红斑狼疮等,可能影响毛囊的正常功能,导致包括睫毛在内的体毛脱落。此外,部分化疗药物或抗凝药物也可能引起睫毛脱落。这种情况通常伴有原发病的其他表现,需要针对原发病进行治疗,如甲状腺功能异常需在医生指导下使用左甲状腺素钠片或甲巯咪唑片等药物进行调节。
如果睫毛脱落数量明显增多、持续时间较长或伴有眼睑红肿、疼痛、视力下降、体重异常变化等症状,建议及时就医检查,明确原因后进行针对性处理。日常注意眼部卫生,避免用手揉眼,选择成分温和的眼部化妆品并彻底卸妆,均衡饮食保证蛋白质和维生素摄入,有助于维护睫毛健康。