宝宝肺炎出院后怎么护理

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王超 主任医师

王超主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院  感染内科

宝宝肺炎出院后可通过环境调整、喂养管理、症状监测、药物管理、预防感染等方式护理。

1、环境调整:

保持室内空气流通,每日通风2-3次,每次30分钟。室温维持在24-26℃,湿度控制在50%-60%,可使用加湿器避免干燥。避免接触二手烟、粉尘等刺激物,定期清洁床单被褥,减少过敏原。

2、喂养管理:

母乳喂养者按需哺乳,配方奶喂养者少量多次喂食。辅食添加需选择易消化食物如米糊、苹果泥,避免生冷油腻。进食后保持竖抱20分钟防止呛咳,每日保证充足水分摄入,观察排尿量及颜色。

3、症状监测:

每日测量体温3次,关注呼吸频率是否>40次/分钟。记录咳嗽频率及痰液性状,出现口唇发绀、烦躁不安、拒食需立即就医。睡眠时注意有无呼吸暂停或异常鼾声,可使用婴儿监护仪辅助观察。

4、药物管理:

严格遵医嘱服用抗生素如阿莫西林、头孢克洛,完成整个疗程。止咳药如氨溴索口服液需按体重精确给药,益生菌制剂与抗生素间隔2小时服用。雾化药物布地奈德使用后需洗脸漱口,避免口腔真菌感染。

5、预防感染:

护理前后规范洗手,避免带患儿去人群密集场所。家庭成员出现感冒症状需佩戴口罩,患儿衣物单独清洗消毒。按时接种肺炎球菌疫苗、流感疫苗,恢复期暂缓其他疫苗接种。

出院后2周内需保证充足睡眠,每日安排2次15分钟俯卧抬头训练促进肺扩张。饮食可逐步添加南瓜、胡萝卜等富含维生素A的食物,避免海鲜等易过敏食材。恢复期避免剧烈哭闹,外出时注意保暖防风。建议每周复查血常规,持续咳嗽超过10天或发热反复需及时胸片复查。保持皮肤清洁干燥,出现红臀可涂抹氧化锌软膏,指甲定期修剪防止抓伤。建立规律作息时间表,通过抚触按摩缓解不适,密切观察精神状态及生长发育指标。