颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院 泌尿外科
尿储留和尿潴留是同一个概念,没有区别,尿潴留是规范的医学名称,尿储留是常见的笔误或口语化表述。尿潴留是指尿液无法正常排出,导致膀胱内尿液积聚的病理状态。
尿潴留的病因和表现主要与排尿通路受阻或神经控制功能异常有关。从发病机制来看,可分为机械性梗阻和动力性梗阻两大类。机械性梗阻常见于男性前列腺增生,增生的前列腺组织压迫尿道,导致排尿阻力增加,患者早期可能表现为排尿等待、尿线变细,随着病情进展会出现排尿费力、尿不尽感,严重时发展为完全无法排尿。动力性梗阻则多与神经系统疾病相关,例如糖尿病引起的周围神经病变,会影响膀胱逼尿肌的收缩功能,患者可能感觉有尿意但无法启动排尿,或排尿后膀胱内仍有大量残余尿。此外,药物因素如抗胆碱能药物、某些抗抑郁药也可能抑制膀胱收缩,诱发尿潴留。对于急性尿潴留,通常需要紧急导尿处理,解除膀胱过度充盈;慢性尿潴留则需针对原发病治疗,如前列腺增生患者可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物改善排尿,同时配合盆底肌功能训练。对于神经源性膀胱导致的尿潴留,医生可能会建议间歇导尿,以减少残余尿量,预防泌尿系统感染和肾功能损害。
日常生活中,建议保持规律排尿习惯,避免憋尿,男性超过50岁应定期进行前列腺检查。出现排尿困难、尿频或下腹部胀痛时,及时就医排查病因,避免因长期尿潴留引发膀胱结石、肾积水等并发症。饮食上注意减少辛辣刺激食物摄入,适量饮水,但睡前可适当控制饮水量以减轻夜尿负担。