治疗腰椎间盘有哪些口服药

腰椎间盘突出症的口服药物治疗包括非甾体抗炎药、肌松剂、神经营养药物等，常用药物有塞来昔布、乙哌立松、甲钴胺。

1、消炎镇痛：

非甾体抗炎药是缓解神经根炎症反应的首选，通过抑制前列腺素合成减轻疼痛。常用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、双氯芬酸钠缓释片，可改善局部水肿对神经根的压迫。胃肠不适者需配合质子泵抑制剂使用。

2、缓解痉挛：

乙哌立松片、氯唑沙宗片等中枢性肌松剂能阻断脊髓反射，改善腰肌保护性痉挛。适用于伴有肌肉紧张的患者，可能出现嗜睡副作用，建议夜间服用。联合物理治疗效果更显著。

3、营养神经：

甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物促进髓鞘修复，改善神经传导功能。对存在下肢麻木的患者尤为重要，需连续服用1-3个月。可与腺苷钴胺注射液联合使用。

4、改善循环：

地奥司明片、迈之灵片等静脉活性药物减轻神经根水肿，通过增加静脉回流降低椎管内压力。适用于急性发作期，能缓解神经根缺血性疼痛。

5、辅助用药：

盐酸度洛西汀等抗抑郁药可用于慢性疼痛管理，通过调节5-HT浓度提高痛阈。加巴喷丁胶囊对神经病理性疼痛有效，需从低剂量开始滴定。

药物治疗需配合卧床休息、腰椎牵引等物理治疗。急性期建议硬板床休息，缓解期进行游泳、小飞燕等低冲击运动。日常避免久坐弯腰，使用符合人体工学的座椅。若服药2周无效或出现马尾综合征需立即就医，严重者可能需要椎间孔镜手术或融合术治疗。