宝宝肺炎喘的厉害怎么办

宝宝肺炎喘的厉害可通过保持呼吸道通畅、雾化治疗、药物治疗、氧疗、住院观察等方式治疗。宝宝肺炎通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、环境刺激、免疫力低下等原因引起。

1、保持通畅：

立即将宝宝置于半卧位或抱坐姿势，头部垫高15-30度，有助于减轻肺部压力。使用生理盐水滴鼻剂清理鼻腔分泌物，哺乳期婴儿可增加喂养频率以稀释痰液。室内湿度需维持在50%-60%，避免干燥空气刺激呼吸道。

2、雾化治疗：

采用布地奈德混悬液联合特布他林溶液进行雾化吸入，每日2-3次，每次10-15分钟。雾化后空心掌拍背排痰，顺序从背部由下至上轻叩。雾化器需每次使用后彻底清洗，防止交叉感染。

3、药物控制：

细菌性肺炎需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟或阿奇霉素等抗生素。喘息严重时可短期服用孟鲁司特钠或静脉注射甲泼尼龙。止咳化痰推荐氨溴索口服溶液，发热超过38.5℃需服用对乙酰氨基酚。

4、氧疗支持：

血氧饱和度低于92%时需通过鼻导管或面罩吸氧，氧流量控制在0.5-2L/分钟。持续监测呼吸频率，婴儿＞60次/分或出现鼻翼煽动、三凹征等呼吸困难表现时，应立即就医。

5、住院指征：

出现拒食、嗜睡、持续高热不退或发绀等表现需住院治疗。重症肺炎可能需静脉输注抗生素和糖皮质激素，合并呼吸衰竭时需无创通气支持。胸片显示大片实变或胸腔积液需考虑支气管镜灌洗。

患病期间保持室内空气流通但避免直接吹风，饮食选择易消化的米粥、蔬菜泥等少食多餐。恢复期可进行抚触按摩促进血液循环，避免剧烈哭闹加重心肺负担。定期复查胸片直至病灶完全吸收，接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗可预防复发。